胰岛素指血清胰岛素,是一种蛋白质类激素。正常值是成人29~172pmol/L。大于60岁的成人是42~243pmol/L。餐后2小时胰岛素超过700pmol/L,明显超出正常范围,可能是因为饮食因素、胰岛β细胞功能异常、胰岛素抵抗、激素分泌失调、糖尿病前期等因素导致,需要针对病因治疗。
1、饮食因素:可能是进食了大量含糖量较高、蛋白质丰富的食物,导致胰岛素分泌增多引起。可通过减少使用含蛋白质、脂肪或糖分较高的食物,并适当加强锻炼进行改善。
2、胰岛β细胞功能异常:如果本身有胰岛β细胞功能异常,可导致胰岛素分泌过多出现异常表现。建议配合医生使用GLP-1受体激动剂,积极控制血糖,避免血糖过高对胰岛β细胞产生损害,常用药物包括艾塞那肽注射液、利拉鲁肽注射液、贝那鲁肽注射液等。
3、胰岛素抵抗:如果缺乏运动、身体过于肥胖可能会影响胰岛功能,表现为细胞对胰岛素的反应下降,需要更多的胰岛素维持正常的血糖水平,表现为餐后2小时胰岛素严重超出正常范围。需要适当锻炼,积极减重,在医生的指导下使用胰岛素类药物,常用药物包括赖脯胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液、德谷赖胰岛素注射液等。
4、激素分泌失调:如果身体内的激素水平紊乱,例如肾上腺素、肾上质激素等,可能影响胰岛素的分泌,导致吃饭2小时以后发现胰岛素在700pmol/L多。建议遵循医生建议使用盐酸苯海拉明片、盐酸普萘洛尔片、盐酸可乐定片等,抑制肾上腺素释放,减轻肾上腺素作用缓解病情。
5、糖尿病前期:胰岛功能受损,导致胰岛素分泌增加,帮助维持血糖稳定,表现为胰岛素水平异常,属于糖尿病前期的表现,建议在医生的指导下使用降糖类药物,常用药包括格列本脲片、格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等,将血糖控制在正常范围。
出现上述情况后,建议提高警惕,及时去医院在医生的指导下积极治疗,防止病情持续发展,对身体健康产生严重影响。