尿酸447μmol/L属于尿酸偏高，是否需要吃药主要取决于引起原因，如果是高嘌呤饮食、剧烈运动等非疾病因素引起的，一般不需要吃药。如果是单纯高尿酸血症、痛风、肾炎等疾病因素造成，一般需要在医生指导下用药。

一、不需要吃药

1、高嘌呤饮食：如果检查前吃了比较多的火锅、海鲜等嘌呤含量较高的食物，可能会引起指标升高，代谢完成后指标可恢复正常，一般不需要吃药。

2、剧烈运动：剧烈运动容易分解肌肉当中存在的ATP，也有可能会造成尿酸增多，充分休息后可以恢复正常，也是不需要吃药的。

二、需要吃药

1、单纯高尿酸血症：主要是嘌呤代谢紊乱引起，此时尿酸排泄减少或生成增多，指标升高的同时伴随关节疼痛、身体乏力等症状，需要在医生指导下使用苯溴马隆片、丙磺舒片等药物治疗。

2、痛风：主要是体内尿酸生成增多引起，常见病因有尿酸代谢障碍、过量饮酒等，患者一般会有关节部位疼痛、皮肤温度升高等症状，需遵医嘱使用别嘌醇片、非布司他片等药物治疗。

3、肾炎：具体发病原因并不是很清楚，可能和病原体感染、自身免疫力异常等因素有关，疾病可造成肾脏滤过能力下降，除了有尿酸指标偏高现象外，患者一般还会有血尿、蛋白尿、水肿等症状，可在医生指导下使用环磷酰胺片、醋酸泼尼松片等药物治疗。

出现尿酸指标偏高现象后需要尽快就诊查明引起原因，如果和疾病因素有关，需在医生指导下针对治疗。

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