温抗体和冷抗体溶血一般是指温抗体型自身免疫性溶血性贫血和冷抗体型自身免疫性溶血性贫血，其区别有症状不同、病因不同、疾病诊断不同、发病机制不同、好发年龄不同等。

1、症状不同：温抗体型自身免疫性溶血性贫血伴有寒战、高热、腰背痛、呕吐、腹泻等。冷抗体型自身免疫性溶血性贫血通常伴有面色苍白，在寒冷环境中鼻尖、耳廓、手指会出现发绀症。

2、病因不同：温抗体型自身免疫性溶血性贫血主要是淋巴增殖性疾病、自身免疫性疾病等引起。冷抗体型自身免疫性溶血性贫血主要是淋巴增殖性疾病和感染性疾病引起。

3、疾病诊断不同：温抗体型自身免疫性溶血性贫血主要通过是否有血管外溶血性贫血的证据、是否有其他溶血性疾病的证据、Coombs试验是否阳性等为主。冷抗体型自身免疫性溶血性贫血通过冷型自身红细胞抗体检测阳性、直接Coombs试验阳性等确诊。

4、发病机制不同：温抗体型自身免疫性溶血性贫血主要是红细胞膜上因吸附IgG而被致敏。冷抗体型自身免疫性溶血性贫血主要是病毒感染激活多克隆B细胞或化学物与红细胞膜相结合，改变其抗原性等均可能导致自身抗体的产生。

5、好发年龄不同：温抗体型自身免疫性溶血性贫血好发年龄多为40岁以上。冷抗体型自身免疫性溶血性贫血好发年龄多在70岁左右。

温抗体型自身免疫性溶血性贫血和冷抗体型自身免疫性溶血性贫血属于不同的疾病，当身体出现不适症状时，应立即就医。

（责编：苏雅婷 ）