糖尿病酮症酸中毒的症状包括代谢紊乱加重、酸中毒症状、脱水症状、心血管表现、意识障碍等。糖尿病酮症酸中毒是最常见的糖尿病急症,指胰岛素不足和拮抗胰岛素激素过多,导致的机体严重代谢紊乱。
1、代谢紊乱加重:糖尿病本身会导致患者出现“三多一少”的症状,即多尿、多饮、多食和体重下降。当发生糖尿病酮症酸中毒时,“三多一少”的症状更加明显。
2、酸中毒症状:酸中毒抑制组织利用氧,以及进行能量代谢,患者可有疲乏、食欲减退、恶心呕吐、头痛、嗜睡、呼吸深快的表现,尤其是呼气中有烂苹果味,具有特征性。
3、脱水症状:渗透性利尿、酮体从肺排出带走大量水分、厌食、呕吐均可导致患者脱水,具体表现为尿量减少、眼眶下陷、皮肤黏膜干燥,血压下降、心率加快,四肢厥冷等。
4、心血管表现:酸中毒使微循环功能恶化,降低心肌收缩力,电解质平衡紊乱又可导致严重低血钾,诱发心律失常,甚至心脏骤停。
5、意识障碍:糖尿病酮症酸中毒晚期,患者可有不同程度意识障碍,如嗜睡、昏迷、谵妄等。
糖尿病酮症酸中毒较为紧急,目前本症因延误诊断和缺乏合理处理而造成死亡并不少见,因此,一旦出现相关症状,应立即通知医护人员进行抢救。