痛风伴有高尿酸血症可能和不良饮食习惯、肾结石、肾功能不全、肾小球肾炎、溶血性贫血等因素有关,需针对引起原因针对处理。
1、不良饮食习惯:尿酸由嘌呤代谢合成,海鲜、动物内脏、啤酒等嘌呤含量较高,长期食用可导致尿酸升高,引起高尿酸血症,长期发展可导致尿酸盐结晶沉淀在关节和肾脏,引发痛风。注意严格控制饮食,避免食用高嘌呤食物,建议每天饮用>2000ml水,促进尿酸代谢。
2、肾结石:可能和感染、尿路梗阻、代谢异常等因素有关,可出现腰痛、血尿、排石等症状。疾病可损害肾功能导致尿酸排泄减少,引发高尿酸血症,可进展为痛风。可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、别嘌醇片等药物治疗,必要时配合医生通过体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石术等方法治疗。
3、肾功能不全:主要由肾功能下降引起,可能和急性肾损伤、慢性肾脏病等因素有关。表现为心悸、胸痛、乏力等症状,可导致尿酸排泄减少,引发上述疾病。可遵医嘱使用重组人促红素注射液(CHO细胞)、呋塞米片等药物治疗。
4、肾小球肾炎:遗传、疾病或接触某些有机化学溶剂等因素可导致肾小球病变,表现为蛋白尿、血尿、水肿等,可伴随肾功能异常,导致尿酸排泄减少,引发上述疾病。可在医生指导下使用环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等药物治疗。
5、溶血性贫血:遗传、药物、红细胞先天缺陷等因素可导致红细胞破坏速率超过骨髓造血能力,出现黄疸、头晕、心悸等贫血症状,疾病可影响细胞内核酸分解,导致尿酸升高,引发上述疾病。可经医生指导使用醋酸泼尼松龙片、环孢素软胶囊等药物治疗,必要时配合医生输血治疗。
建议患者及时就医,针对病因规范治疗。生活中应避免食用虾皮、海鲜等高嘌呤食物,戒烟禁酒,有利于促进病情恢复。
