并不存在最常见的原因这种说法，引起儿童心包积液的原因有胆固醇高、心肌炎、心包炎、肺炎、心脏衰竭等。

1、胆固醇高：如果患者摄入高热量、高脂肪的食物过多，可能会导致胆固醇过高，引起体内血液粘稠，血液脂肪沉淀在血管表面，导致血管腔变窄，压迫到心包后产生积液，部分患者可能会出现皮肤异常、头痛、腿抽筋等现象。

2、心肌炎：是由多种病毒感染引起的心脏炎症，炎症过高时可能会刺激到心脏部位，使心肌扩张挤压到心包，产生心包积液，患者常伴有呼吸困难、四肢无力、心脏疼痛等症状。

3、心包炎：一种由病菌、化学等因素引发的炎症反应，炎症可能会刺激心包产生大量积液，形成心包积液，同时伴随下肢水肿、大量腹水等情况。

4、肺炎：是一种由细菌、病毒或外界因素引起的肺部炎症，心脏与肺部的距离较近，可能会受到病菌感染，引起心包炎、心包积液等现象，同时出现咳嗽、发热、气促等症状。

5、心脏衰竭：是由各种心脏疾病导致心脏功能下降的进展性疾病，心脏衰竭患者的血液不能正常自主循环，可能导致血液易静置到心脏部位，压迫心包出现积液现象，患者还会表现出呼吸困难、咳嗽、咯血等症状。

患者日常需注意饮食健康，避免过度劳累，病情持续加重时立即就医。

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