*指的是枸橼酸西地那非片，为治疗勃起功能障碍的药物。心得安指盐酸普萘洛尔片，属于β-肾上腺受体阻滞剂。枸橼酸西地那非片和盐酸普萘洛尔片通常不能同服，因为两者容易发生不良相互作用、药物副作用增多、药效降低、血压下降、心律不齐加重等异常。

1、两者容易发生不良相互作用：枸橼酸西地那非片和盐酸普萘洛尔片一起服用，药物成分中的枸橼酸西地那非、普萘洛尔可能发生药物化学反应，影响药物的代谢速率以及毒性，对机体产生比较明显的危害，比如头晕、休克等。

2、药物副作用增多：枸橼酸西地那非片可能会引起过敏、乏力、腹痛等副作用。盐酸普萘洛尔片可能会引起就是抑郁、眩晕、心率过慢等不良反应。同时服用可能会导致不良反应出现过多，引起机体不适感过重。

3、药效降低：两种药物同服容易在体内发生相互作用，影响到药物成分的吸收、代谢，以及形成其他有害物质，造成药物浓度降低、药物效果减弱，达不到应有的治疗效果。

4、血压下降：枸橼酸西地那非片有降低血压的副作用，而盐酸普萘洛尔片本身可用于降血压，一起服用可能会造成血压短时间内快速下降引起低血压，发生头晕、无力等不适。

5、心律不齐加重：枸橼酸西地那非片可能会引起各种心血管系统不良反应，比如心悸、心动过速、心力衰竭等。与盐酸普萘洛尔片同时服用，可能会降低该药物控制心动过速、心律失常的作用，造成心脏功能进一步下降，使心律不齐加重。

服用枸橼酸西地那非片和盐酸普萘洛尔片时建议先到医院就诊，然后遵医嘱合理用药。

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