通常没有小儿推拿40种手法大全这种说法，常用的小儿推拿手法有推四横纹、捏脊、推三关、揉一窝风、运内八卦等。

1、推四横纹：在医生指导下用指甲依次对食指、中指、无名指、小指的第一指间关节横纹部位按压，再使用拇指指腹依次推，每次重复3-5遍即可，能够起到调中行气、消食开胃的效果。

2、捏脊：一般以大椎穴到长强穴形成一条直线，采用捏法从下而上捏脊，坚持进行能够放松肌肉，达到疏通经络的功效。

3、推三关：三关属于线状穴位，一般在手臂外侧，从腕横纹至肘横纹部位，操作者将右手食指及中指靠拢，再沿着手臂外侧向肘方向慢慢推，具有温阳散寒、发汗解表的效果。

4、揉一窝风：一窝风是小儿推拿的常用穴位，主要在腕关节背侧，采用拇指按揉穴位，能够起到温中行气、疏风解表的效果，减轻腹痛、腹胀等表现。

5、运内八卦：该穴位于掌心周围，以顺时针方向按揉运内八卦，坚持按揉能够达到提升胃气的效果，改善胃胀不适感。

推拿应当在医生的指导下进行，推拿结束后加强保暖工作，避免寒冷刺激，以免影响疗效。如在推拿期间出现不适感，需立即停止，严重者需及时就医处理。

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