妊娠5周没有胎心胎芽出血是否能保住需要根据情况分析，如果出血量比较少，有可能会保住，如果出血量比较多，通常无法保住。

一般情况下，大部分女性在妊娠5周时，若排除异位妊娠的情况发生，通过超声检查通常看不到胎心胎芽，属于正常现象，一般需要在妊娠7-8周才可以看到。但如果出现出血症状，提示发生先兆流产，若出血量比较少，通过放松心态，卧床休息，或遵医嘱选择地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗，有可能会保住。但如果出血量比较大，比如超过平时的月经量，由于此时的胚胎着床不是很稳定，通常可能无法保住。

妊娠期属于特殊时期，一般需要女性放松心态，保护好身体，一旦出现流血现象，需及时就医，由专业医生通过详细检查进行综合评估。

（责编：苏雅婷 ）