早上醒来心脏刺痛可能是心肌炎、心包炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病、急性心肌梗死等原因导致，建议对因治疗。
1、心肌炎：病毒、细菌、寄生虫等感染可能导致心肌发生炎症，造成心脏收缩和舒张功能障碍，导致心脏肌肉供血不足，导致在早上醒来时心脏疼痛。建议在医生的指导下服用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片、阿替洛尔片等β受体阻滞剂治疗，缓解症状。
2、心包炎：心包膜受到细菌、病毒、外界刺激等影响可能发生炎症反应，产生心包积液。心包积液积聚过多时会严重压迫心脏，影响心脏正常功能，使患者出现心前区、胸骨后疼痛，尤其在咳嗽、深呼吸或睡觉平躺时疼痛可能会加重。疼痛症状较为严重时，可以在医生指导下服用洛索洛芬钠片、布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药治疗，减轻疼痛。心包积液过多时，需要在专业医生的操作下采取心包穿刺术，或者胸腔镜下心包开窗术等治疗，改善症状。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病：早上醒来并开始活动时，身体需要更多的氧气和能量，增加心脏负荷。患有冠状动脉粥样硬化性心脏病时已经存在心脏动脉狭窄或堵塞，心脏在这种情况下可能无法满足身体需求，引发心脏刺痛、胸闷等现象。建议在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等药物治疗，有助于减少血小板聚集，防止疾病进一步恶化。
4、高血压性心脏病：高血压性心脏病是由长期存在的高血压引起的一种心脏疾病，早上醒来时可能造成血压波动，增加心脏负担，导致心脏疼痛、头晕、胸闷等症状发生。建议遵医嘱服用非洛地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片、卡托普利片等降压药治疗，控制血压，缓解症状。
5、急性心肌梗死：急性心肌梗死是一种严重的心脏疾病，通常是由于冠状动脉中的血流突然中断，导致一部分的心脏组织发生死亡。夜间休息时血液流动相对较慢，可能导致血栓在早上形成或增大，引起急性心肌梗死发作，使患者出现剧烈胸痛、出汗、呼吸困难等现象。建议在专业医生的操作下通过介入治疗或者冠状动脉旁路移植术等治疗，改善心肌供血，缓解症状。
建议到医院就诊，通过系统检查明确诊断，在医生指导下进行治疗。平时要多休息，避免剧烈运动或者重体劳动，清淡饮食。
