肛周按压疼痛，表面正常可能和内痔、肛窦炎、肛周脓肿、肛裂、直肠息肉等因素有关，应针对引起原因进行处理。

1、内痔：病变主要发生在肛管齿状线以上的直肠末端黏膜下，按压时会对病变组织造成刺激，引起疼痛，伴随排便时出血的表现。可以在医生的指导下规范性使用痔疮栓、槐角丸等药物处理。

2、肛窦炎：是发生在肛窦、肛门瓣部位的急慢性炎症，主要表现为肛门周围出现瘙痒、疼痛、坠胀等不适。需要谨遵医嘱规范性使用甲硝唑片、硫酸庆大霉素注射液等药物治疗。

3、肛周脓肿：是因为肛腺阻塞感染所引起的脓肿，主要表现为肛周部位出现肿胀、疼痛等不适。一经发现需要及时给予脓肿切开引流术，避免感染扩散，手术后还要在医生的配合下使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素分散片等药物进行抗感染治疗。

4、肛裂：指的是肛管皮肤全层纵行裂开，可表现为与排便相关的肛门周期性疼痛，按压时疼痛症状有所加重。建议养成规律的排便习惯，必要时可以在医生的指导下使用硝苯地平片、盐酸地尔硫䓬片等药物治疗。

5、直肠息肉：指的是直肠黏膜表面的隆起性病变，如果病变组织位于肛周附近，也会出现按压时疼痛。该病变具有恶变风险，因此一旦发现需要及时通过手术切除，如内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等。

引起原因有很多，因此具体的处理方法还需要针对性的制定。治疗期间还要做好肛周皮肤的清洁，减少外界因素刺激，有助于减轻临床症状。

（责编：苏雅婷 ）