孕妇大便胎儿总是踢，一般是正常现象、便秘、羊水早破、早产、胎盘早剥等原因引起，需要根据原因来治疗。

1、正常现象：胎儿在子宫内的活动比较随意，如果孕妇在上大便的过程中，胎儿正好活动在肛门附近，会受到大便刺激，而出现一过性的胎动频繁表现为总是踢，属于正常现象，无需给予特殊处理。

2、便秘：如果孕妇存在便秘，通常在大便时，由于腹压增加，会影响胎儿正常的供氧，而出现总是踢的现象。一般需要调整饮食结构，比如多吃香蕉、火龙果等食物，有利于加速胃肠蠕动，帮助大便顺利排出体外。

3、羊水早破：羊水过多、胎儿胎位不正，有可能会诱发羊水早破，而出现胎动频繁，尤其在排大便过程中，症状会更加明显，且会发现阴道有异常的水液流出。需要根据情况进行促胎肺成熟和保胎治疗，常见药物包括地屈孕酮片、复方倍他米松注射液等。

4、早产：常见原因包括宫腔过度扩张、母体应激状态、感染等，典型症状为腹部有紧缩感、阴道少量出血、胎动过于频繁。通常在上大便时会明显感觉到胎儿来回踢肚子。需要由医生权衡利弊后，给予保胎治疗或采取剖宫产终止妊娠。

5、胎盘早剥：如果孕妇存在妊娠期高血压或在大便时发生摔倒，有可能会出现胎盘早剥而引起胎动频繁，伴有阴道流血、腹痛。需根据情况给予纠正休克、监测胎儿宫内情况、终止妊娠等措施。

孕妇需要养成良好的生活习惯，并多吃富含膳食纤维的食物，尽量保证大便通畅，一旦出现不适，还需及时就医。

（责编：苏雅婷 ）