高压是指收缩压，低压是指舒张压，收缩压178mmHg，舒张压123mmHg一般是比较严重的。
根据病情的严重程度共分为轻度、中度、重度，轻度高血压是指收缩压140-159mmHg，舒张压90-99mmHg，中度收缩压是160-179mmHg，舒张压是100-109mmHg，重度是收缩压大于180mmHg，舒张压大于110mmHg。如果患者前往医院检查时发现收缩压178mmHg，舒张压123mmHg，已经属于重度高血压，此时是比较严重的，有可能会增加心肌梗死、高血压脑病、肾功能衰竭、脑卒中等并发症的发生概率。
患者需要及时在医生的指导下给予降压药物治疗，比如富马酸比索洛尔片、酒石酸美托洛尔片、硝苯地平片等，还要严格遵照医生的指导定期随访观察，能随时了解血压变化。
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