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带着手术器械跨越大半个中国,广东专家要让更多“艾合提”在“家门口”就能治好病

2023/9/8 9:40:41

“如果没有刘超教授,我可能就错过最佳的手术机会了,感谢刘超教授,感谢广东医生!”63岁的维吾尔族患者艾合提术后15天回到医院复诊,向五千多公里以外的中山大学孙逸仙纪念医院副院长刘超教授激动地表达了感谢。此前,刘超教授不辞千里,带着手术器械赴喀为患法特壶腹恶性肿瘤的艾合提进行胰十二指肠切除术,这也是自8月9日刘超教授在喀什地区第一人民医院(下简称“喀地一院”)成立专家工作室以来第一位接受手术后顺利出院的患者,未来,刘超教授团队将以工作室为依托,将更多高精尖的手术技术带到这片南疆热土之上。

术前线上评估病情,医生带着器械赴疆做手术

从艾合提发病起,他的体重6周减轻了10斤。因“梗阻性黄疸”被收入喀地一院肝胆胰腺外科后,艾合提被确诊患上了法特壶腹恶性肿瘤,而胰十二指肠切除术是救治艾合提的最佳选择。

彼时,正在喀地一院执行医疗援助任务的中山大学孙逸仙纪念医院肝胆外科陈捷副教授对艾合提的情况进行了全面了解,并与当地科室团队通过微信群,向在广州的刘超院长进行了汇报。

团队将患者多年的病史、全部的检查结果、尿量、情绪等信息通过线上向刘超教授进行了详细汇报。同时,一场集合当地心血管内科、呼吸科、麻醉科、泌尿外科、皮肤科、肝病科等科室力量的多学科会诊(MDT)被迅速组织起来,当地专家纷纷为艾合提的治疗方案提出了意见。

在排除了手术禁忌症后,刘超教授决定“飞越”大半个中国,从广州来到喀什,为艾合提进行胰十二指肠切除术。在出发前,刘超教授特意将手术中需要用到的器械打包在行李箱内,踏上了赴新疆的路。

5小时精细“战斗”,团队紧密合作以临床促教学

8月8日晚上十点多,喀什的天刚刚黑下来,刘超教授一下抵喀的飞机,便马不停蹄地赶到喀地一院对患者进行术前评估。

第二天一早,艾合提被推进喀地一院手术室,在当地麻醉科、手术室的紧密配合下,刘超教授主刀为艾合提进行胰十二指肠切除。援疆医生陈捷副主任医师,当地医生卡哈尔·吐尔逊副主任医师、艾则麦提·艾科拜尔主治医师担任助手。

术中,手术团队为艾合提取腹部正中切口,进行胰十二指肠切除术,同时,术者需要保护好腹部内复杂的血管结构,然后进行消化道的重建,重建胆汁胰液引流和胃的排空。刘超教授介绍,这个手术的过程需要非常精细和小心,确保没有瘘的发生。


▲刘超教授(右)和陈捷副教授(左)为患者做手术

手术持续5小时后顺利结束,术后患者生命体征稳定、出血量很少。这是当地医生第一次观摩到解剖如此到位的胰十二指肠切除术,卡哈尔·吐尔逊副主任医师说:“这台手术不仅救治了患者,也让我大开眼界。我也要学会这门技术,能帮助到有需要的患者,让他们尽量可以就近治疗。”

术后,艾合提恢复良好,在术后第一天就可以在床上活动,第二天开始下床活动,术后9天,艾合提康复出院,没有出现并发症。术后第15天艾合提回院复查,恢复情况良好,目前已经可以正常生活。


▲术后9天艾合提顺利出院(左);术后15天艾合提回院复查(右),情况良好

“三步走”带技术到边疆,新模式提升优质医疗辐射力

胰十二指肠切除术是肝胆胰外科标志性的高难度手术之一,一直以来,喀什地区主要依托援疆医生在当地开展,尽管有了“外援”,但这类手术在当地的开展量仍然很低,每年都是个位数。

另一方面,与饮食、作息等习惯可能相关,南疆地区的胆道疾病发病率较高,肝胆疾病的诊疗技术相对比较薄弱,因此,像艾合提一样患有严重胆道疾病的患者,此前在南疆地区的治疗选择通常需要转诊治疗,很可能会错过最佳的治疗时机。

作为中山大学孙逸仙纪念医院器官移植科学科带头人、胆胰外科专家,刘超教授通过在喀什建立自己的专家工作室,希望通过专家赴疆救治当地患者、组织当地医生赴穗开展技术培训、派驻团队成员到当地医院带教的“三步走”模式,将东部地区先进的医疗技术带给喀什地区各族群众,全面提升当地肝胆胰专科医生业务能力和学科建设水平,让更多像艾合提一样的患者在家门口就能接受治疗、顺利康复。

为了让优质医疗资源惠及更广大的人民群众,以刘超教授专家工作室为代表的中山大学孙逸仙纪念医院援疆力量自2016年以来与喀什地区第一人民医院建立了密切合作关系。医院副院长林天歆教授(任广东省“组团式”援疆医疗队队长,喀地一院院长、党委副书记)等17位逸仙专家驻点喀什地区开展医疗帮扶工作,不仅使影像、泌尿、超声、生殖医学等各帮扶专科在临床业务上取得了长足进步,还培养了一大批优秀的本地干部,各帮扶专科能力水平在疆内实现领先,部分亚专科甚至在疆内实现领跑。

(责编:张颖琳 通讯员:黄睿、刘文琴、林泽锋)

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