ESD手术一般指内镜黏膜下剥离术，手术后出血可能和按压不当、饮食不当、伤口感染、过度牵拉、凝血功能障碍等原因有关。

1、按压不当：手术操作过程中可能会损伤到周围的血管引起出血，若按压方式不当或者按压时间过少，就会引起手术后出血。

2、饮食不当：手术操作范围较大者，短时间内应禁食或以流质食物为主，目的是促进伤口愈合，若进食量过大或者进食固体食物，容易影响伤口愈合，引起出血。

3、伤口感染：ESD手术后如果没有做好伤口部位的防护工作，容易受到病原微生物的感染，引起渗血、疼痛等感染症状。

4、过度牵拉：剧烈咳嗽、大幅度的活动容易牵拉到伤口，导致伤口出现撕裂，引起再次出血、刺痛等症状。

5、凝血功能障碍：指的是血液凝固因子浓度减少或者活动性减少，是引起手术后出血的主要原因。

手术后要做好伤口部位的护理，定期对伤口换药，保持伤口清洁干燥，预防感染。若出血量较大，建议及时就医治疗。

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