娄阿姨(化名),57岁,1993年生完小孩后就上了节育环避孕。至今绝经已8年了,老想着把环取出来。然而,先后辗转两家三甲医院取环,可均失败告终。就在娄阿姨纠结是否还要取环,又怀疑这个节育环到底能否取出时,有朋友向她介绍了广东省妇幼保健院妇科。娄阿姨带着疑惑找到了李智敏主任,询问该节育环是否需要取出?已经取环失败两次了,能否取得出来?
李智敏主任给娄阿姨做了详细的妇科检查后,立即明白娄阿姨之前取环为何失败了:因其绝经时间过久,宫颈已经严重萎缩!如不采取特别方式,确实无法取出。经详细评估告知娄阿姨:绝经后半年左右就应该取出节育环,避免可能的危害;该环还是可以取出的。随即为其安排了住院。
完善相关手术前准备后,李智敏主任次日为娄阿姨安排了宫腔镜下取环手术。手术进一步证实了娄阿姨宫颈外口萎缩黏连的严重程度−−即使最细的探针都无法进入宫腔!李主任在超声引导下用血管钳扩张分离黏连宫颈外口,在宫腔镜直视下逐步进入宫腔探查。发现节育环已经嵌顿入子宫肌层,用宫腔镜镜头钝性分离子宫肌层后,顺利取出一枚完整圆形节育环。
术后,娄阿姨激动得告诉笔者,为了取环她已经辗转了多家医院,幸而来到了广东省妇幼保健院妇科,顺利取出了这个环,了此心结。经评估,术后当天可离院,娄阿姨开开心心办理了出院手术,取出节育环后的喜悦有种犹如焕发新生的感觉!
取出的节育环
图片由医院提供
科普:宫内节育器俗称节育环,具有高效,方便,可逆,价廉的优点,是我国女性避孕的主要措施。不同的节育环具有不同的保质期,当节育环到期后,建议女性及时取出或更新节育环。
绝经后女性是否需要取出节育环,是很多女性纠结的话题。部分绝经后女性认为不再生育,无月经来潮,无任何不适,加之对取环手术的惧怕,认为绝经后可以不用处理子宫内节育环,甚至可以终身不取。
其实,绝经后女性随着体内雌激素下降,宫颈宫腔萎缩,节育环容易会发生嵌顿、异位等情况,而且节育环一旦超过保质期,其金属可能在宫腔内发生溶解、断裂、导致炎症等不良反应。所以建议女性朋友绝经后半年左右就应该取出节育环,避免对女性健康造成危害。