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“医与患”的双向奔赴,广医三院医患角色互换体验营十周年

2023/8/15 17:05:12

医疗行业对于构建和谐医患关系的努力从未停止,广州医科大学附属第三医院(下简称“广医三院”)一项延续了10年的“医患角色互换体验营”活动,让医患双方沉浸式体验彼此的“不容易”,增加双方的互相理解,让医患双方得到应有的尊重和理解。

近日,广医三院第六届“医患角色互换体验营”圆满落幕,该院自2013年起,连续十年开展医患角色互换体验营活动,让普通市民来到医院,零距离体验医者工作。在今年的体验营中,20名市民志愿者深入该院产科、产房、重症医学科、手术室、急诊科、新生儿科等临床科室,零距离体验医学。与此同时,广医三院五位新员工通过“秘密”就医与陪同就医,从患者的角度体验就医流程,发现患方就医难题。


△第六届“医患角色互换体验营”活动总结研讨会

在8月13日举办的第六届“医患角色互换体验营”总结研讨会上,市民志愿者、医生志愿者、被体验科室代表与领导嘉宾一起畅谈体验感悟,并就改善医疗服务、增进医患友好互信、推动医院高质量发展展开深入研讨。

打破“误区与刻板印象”,他们刷新了对医学的认识

体验者、商学院的学生黎晓晴在跟随脊柱外科医生体验中,第一次近距离观摩了一台脊柱侧弯矫正手术:她第一次知道一台手术从开始到结束竟然需要这么多流程;第一次了解到有“巡回护士”这个岗位穿梭在各个手术间;第一次看到麻醉医生全程在手术台旁,观察病人的生命体征;第一次连续五个小时不吃不喝,见证医生手术时的高度专注。当看到手术台上的患者脊柱从侧弯慢慢回归到直位,黎晓晴湿润了眼眶。她的眼泪不仅是手术本身带来的震撼,更多的是对医生这份职业的敬佩。“在很多时候,我们作为患者都只能看见医护人员的一个瞬间,看不到的时候,他们也许在手术台、查房、写遗医嘱、查病历、开会讨论等等,我只是体验一天已疲惫不堪,更何况日日夜夜重复这份工作的他们。”


△黎晓晴(右二)观看脊柱外科手术

体验医者的辛苦,也体验医学的真实和局限。在重症医学科病房,体验者关子健看见几位依靠呼吸机维持生命的老人,他们经历了插管的痛苦,忍受着各种检查和治疗带来的不适,没有力气挣扎,甚至无法开口说话。“听ICU的杨嘉琳医生说,部分患者预后并不好,他们之后的生命质量让人担忧。”关子健不禁思考,现代医学并不提供“治愈”的许诺,医院只提供规范化的诊疗,而不提供起死回生的圣泉。

关子健(中)跟随ICU医生查房

“以前我觉得我来医院看病,医生应该马上告诉我哪里出了问题,尽快给我看好,这次体验后我不会再觉得医生下诊断是件轻松的事,”客运员张筱琪在跟班体验急诊医生一天的工作中发现,医生做出判断时十分谨慎。“我们总怪医生给我开这个检查,那个检查,但其实医生在为我们排除一个又一个潜在的危险。越是有经验的医生越不会只停留在表面的问题,而是预判可能的问题,作为患方,我们有时过于‘急躁了’。”

“医生不是‘随便开个药’,是要几经斟酌选出最适合患者的治疗方式。他们用着最简单易懂的词汇和患者交流,转头打下的一个个医学术语。” 医者的一天充满了挑战和压力,这种紧张的工作状态对医生的身心都是一种巨大的考验。通过此次活动,20位市民志愿者深刻理解了医生工作的辛苦,同时也更加尊重和珍视医生的职业精神。


△市民志愿者(居中两位)体验重症产科

医学“萌新”的职场体验:了解你,敬佩你,成为你

在本次体验营中,有四位“特殊”的体验者,他们是临床医学的大一的医学生,尚未进入临床实习阶段的他们,带着更强的目的性而来——这是我未来从事的职业,它是怎样的?

陈阳,广州医科大学临床医学准大二医学生,在近距离跟着急诊、麻醉科手术室“前辈”们工作后,她有了一次难忘的医生“职场”初体验。

广州医科大学临床医学准大二医学生陈阳体验急诊

她看到成为一名医生所需要的专业与敬业:“解剖在脑海,解剖在心里”“我看见当救护车的鸣笛开始撕扯,她们撂下盒饭拔腿就跑;看见从交班开始,医生完全没有休息片刻”。

她感悟到医者在专业之外给予患者人文关怀的重要性:“我看见胡子拉碴的硬汉大夫温柔地安抚摔伤的妹妹与婆婆;看见面对质疑的医生仍以100%的责任心耐心向家属解释病情”。她在医患之间友好的互动中思考医患关系的实质——“医生理解患者的心情,患者体谅医生的辛苦、相信医生的专业,就是让良好的医患关系持续稳固的桥梁。”

作为医学“萌新”,在这场特别的职业初体验中,陈阳进一步坚定了自己的梦想,她深情地写道:“我看着医生们口罩上方坚定而专注的眼神,好像看到我想成为的那个未来的自己。我憧憬着有一天,我不是以体验者的身份观摩你们的工作,而是以战友的身份加入你们!”

“秘密”志愿者,以亲身体验促医疗服务改善

此次体验活动中,广医三院五位新入职的员工作为“秘密”志愿者,变身患者和患者家属,体验了该院的就诊流程,并针对就诊过程中不合理的流程提出了改进意见。

护理部的袁凌作为“家属”陪同一位住院患者手术,深感手术给患者和家属带来的恐惧和焦虑。他指出,医患信息的不对等是导致这种焦虑的重要原因之一。“部分医生可能觉得患者与家属听不懂专业的医学名词,所以在术前没有详细解释手术细节,比如手术切口位置、伤口大小、手术时长等,使得患者和家属对手术充满了未知,从而加剧了他们的焦虑情绪”。在手术室外等待时,袁凌看到了不少神色紧张、徘徊、张望的家属。站在患方的角度,他建议如果能够在手术室门口设立一块电子屏幕,清晰地体现患者手术进行到哪一步了,也许能有效缓解家属的焦虑。


△在手术室门外张望的家属

其他几位新员工分别到荔湾院区和黄埔院区进行门诊的就诊体验,从医院的诊疗流程、信息化建设、就医指引等各方面给医院医疗服务“找茬”,几名新员工志愿者或多或少地发现医院在医疗服务上的不足和值得改进的地方。

“价目查询的机器有一点点卡”

“叫号电子屏的字体太小,老人家要凑近去看”

“医生停诊了,但挂号系统的信息没有及时更新”

……

不久前,国家卫生健康委、国家中医药管理局陆续印发《关于开展改善就医感受提升患者体验主题活动的通知》《关于开展全面提升医疗质量行动(2023—2025年)的通知》,“医者换位为患方,成为做好医患沟通交流、增进理解与信任、持续改进医疗服务的抓手。这不仅有助于提高医疗质量,更能促进医院的高质量发展,为患者的生命健康保驾护航。”广医三院党委书记苏广武说道。


△医院党委苏广武书记在活动总结研讨会上发言

对健康的共同期盼,医与患的双向奔赴

“在体验之前,我脑海中预演了很多可能会看见的片段,其中不乏一些紧张的、混乱的、惊心动魄的场面,但来到后,我只期待着这些预想的画面都不要发生,每个人都平平安安的。”一天的重症产科体验结束后,志愿者何敏敏感叹道。

在深入临床体验,直面疾病与生死,所有的志愿者对生命与健康给予更多重视。“很多人愿意给汽车进行保养,但身体出现不适时,却宁愿忍一忍,不愿意上医院。”“许多人认为,家财万贯便可以高枕无忧,任何病痛都可以得到治疗,然而事实却并非如此。与其等到患病后方觉生命的重要性,为何不可主动在患病前就注重健康呢?”

在人们对健康日益关注的当下,患方需要更高质量的医疗服务、更人性化的人文关怀,而医方也需要将“以病人为中心”的理念贯穿于医疗服务各环节,医患角色互换通过换位思考,让医患双方体验对方的所求所感,“因为了解,所以理解”,在实现健康的路上“双向奔赴”。正如一位体验者所说:“当我真正站在医生的视角,来到卧榻的病人身边,我发现医生与患者在位置上虽是一高一低,但在心灵上却从来都是平等的——无论是医生护士还是患者,我们都由衷希望病痛能够得到解决,每个人都能平平安安离开医院,重新回归美好的生活。”

(责编:张颖琳 通讯员:张迅恺、白恬)

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