肝移植手术后患者血小板低通常是出血、药物影响、感染、再生障碍性贫血、脾脏肿大等因素造成,应根据具体诱因进行对因处理。
1、出血:肝移植手术是将一个健康的肝脏通过手术的方式移植到患者体内,使其发挥正常的肝功能作用。手术一般具有创伤性,在手术过程中会有出血的情况,如果手术后仍伴有持续出血现象,可导致血小板计数减少。可以遵医嘱使用云南白药胶囊、龙血竭胶囊、维生素K1注射液等药物治疗。
2、药物影响:患者在手术后,通常需要使用抗排异药物来预防排异反应,常见的有他克莫司胶囊、环孢素软胶囊、西罗莫司片等药物,服用后可抑制骨髓的造血功能,影响到血小板的数值,从而出现上述现象。一般经医生指导停药后,可得到有效改善。
3、感染:患者在手术后身体比较虚弱,免疫力也会有所下降,容易使细菌或病毒入侵引发感染,并释放大量的细胞因子,可抑制骨髓中血小板的生成,造成血小板减少。需遵医嘱使用阿莫西林胶囊,阿奇霉素片、左氧氟沙星片等药物进行抗感染治疗。
4、再生障碍性贫血:是骨髓造血功能衰竭引起的一种血液疾病,具体原因尚不明确,但可能和物理辐射、病毒感染、免疫功能异常等因素有关,患者通常会出现血小板降低、皮肤苍白、心悸等症状。可遵医嘱使用酚磺乙胺注射液、司坦唑醇片、十一酸睾酮软胶囊等药物治疗。
5、脾脏肿大:手术之后容易引起门静脉压增高,静脉系统狭窄后有可能会导致脾脏肿大,该现象会导致血小板分布异常,也有可能会出现指标降低的情况。可遵医嘱使用恩替卡韦分散片、注射用头孢曲松钠、醋酸泼尼松片等药物治疗。
出现上述现象后,建议前往医院完善相关检查,明确具体病因后积极配合医生治疗。