肾功能四项和五项的区别包括包含范围不同、费用不同、判断结果不同等。

1、包含范围不同：肾功能四项包括尿素、肌酐、尿酸、尿素与肌酐的比值；肾功能五项包括血肌酐、尿素氮、尿酸、胱抑素C、微球蛋白。

2、费用不同：肾功能四项相对肾功能五项，在收费方面比较便宜。

3、判断结果不同：肾功能四项只能了解所包含的其中四项数值是否异常，而肾功能五项的检查项目多一项，更有利于提高结果准确性。

除此之外，可能还有其他区别，例如检查人群不同、检查方法不同、检查结果不同等。一旦出现肾功能不全的临床症状，建议患者及时前往医院就诊，由专业医生根据个人情况，选择合适的检查项目来了解病情。

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