右肺疼且咳出血需要考虑是支气管扩张症、肺挫伤、肺炎、肺结核、肺脓肿等原因所致,可根据不同原因采取对应的处理方法。
1、支气管扩张症:是指气道反复感染与炎症刺激导致的支气管与细支气管的不可逆扩张,可表现为慢性咳嗽、反复咯血、大量脓痰等。首先可选用氯化钠溶液作为雾化液,吸入后可稀释痰液,有利于痰液排出。其次,可以在医生指导下使用盐酸氨溴索片、环丙沙星片等药物。
2、肺挫伤:如果右胸部受到撞击,导致毛细血管破裂,此时不仅会出现右肺疼痛症状,同时在剧烈咳嗽时,可通过咳嗽将血液排出。一般可自行缓解,此阶段应适当休息,观察受伤组织恢复程度。
3、肺炎:主要由各种微生物感染所致,当感染严重时其咳嗽也会比较剧烈,甚至导致肺部毛细血管破损,所以会出现咳血的表现,患者同时会有咳痰、身体发热等不适。如果是病毒性肺炎,需要遵医嘱使用利巴韦林片、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物;细菌性肺炎可以使用阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等。
4、肺结核:主要是因结核分枝杆菌感染引起,当病灶侵入肺部时,会破坏肺泡,同时也会对肺泡旁边的毛细血管造成影响,甚至引起毛细血管破裂,所以会出现咯血症状,同时伴有盗汗、午后低热等表现。该疾病主要以抗结核药物为主,比如异烟肼片、利福平片等。
5、肺脓肿:是由多种病原体所致的肺组织化脓性病变,典型症状为高热、咳嗽和咳脓臭痰等症状,当咳嗽剧烈时还会刺激肺部毛细血管破损,出现咳血的表现。可以在医生指导下使用注射用万古霉素、利奈唑胺葡萄糖注射液等。若经过药物治疗效果不佳,并且病情严重,还需要采取手术的方法将肺叶切除治疗。
为了查明原因,建议患者及早到医院就诊。同时在日常生活中需要注意休息,不要过度劳累。