当地时间7月17日,美国食品药品管理局(FDA)宣布适用于所有婴儿人群预防呼吸道合胞病毒(RSV)相关下呼吸道疾病的单克隆抗体nirsevimab(尼塞韦单抗)获批。
FDA批准nirsevimab用于预防婴幼儿由RSV引起的下呼吸道疾病:即将进入或在第一个RSV感染季期间出生的新生儿和婴儿,以及在第二个RSV感染季且24月龄以内的仍易患严重RSV疾病的儿童。Nirsevimab由赛诺菲(Sanofi)和阿斯利康(AstraZeneca)联合开发。
• Nirsevimab 是有史以来第一个可以针对所有婴儿人群的RSV长效预防手段。
• Nirsevimab是专为所有婴儿设计的预防用长效单克隆抗体,无需激活免疫系统,婴儿出生即可接种,提供及时、快速和直接的免疫保护。
• 在所有临床终点中,单剂量的nirsevimab对RSV引起的下呼吸道疾病显示出持续五个月(典型的RSV流行季节)高效且一致的保护效果。
2022年10月,nirsevimab在欧盟获得全球首次批准。在中国,nirsevimab也获得了中国国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)授予的突破性治疗药物程序以及优先审评资格,有望早日在中国获批,为中国婴儿提供长效保护。
Nirsevimab此次获得FDA批准是基于多个临床试验结果,包括三个关键的后期临床试验(2b期试验、3期MELODY试验、2/3期MEDLEY试验)。
2b期试验是一项随机、安慰剂对照试验,旨在评估在胎龄29至35周以内的健康早产儿中注射nirsevimab150天内对RSV引起的下呼吸道感染(RSV LRTI)的保护效果。婴儿被随机分配接受单次注射nirsevimab或安慰剂。主要终点结果显示,与安慰剂相比,nirsevimab使RSV LRTI就诊率显著降低70.1%,同时展现了良好的安全性。
3期MELODY试验是一项在21个国家进行的随机、双盲、安慰剂对照试验,旨在证明nirsevimab在进入第一个RSV季节的健康足月和晚期早产儿(胎龄≥35周)中预防RSV LRTI的安全性和有效性。该试验的主要终点显示,与安慰剂相比,nirsevimab使RSV LRTI就诊率显著降低了76.4%,同时展现了良好的安全性。
MEDLEY试验是一项随机、双盲、以帕利珠单抗为对照的研究,旨在评估nirsevimab在胎龄≤35周的早产儿和符合接受帕利珠单抗治疗的先天性心脏病(CHD)和/或慢性肺病(CLD)婴儿中的安全性和耐受性。该试验表明,在帕利珠单抗适用人群中,nirsevimab的安全性与帕利珠单抗相似。
3期MELODY、2/3 期 MEDLEY 和 2b 期试验的结果表明,单剂注射nirsevimab 有助于在婴儿的第一个 RSV 季节保护婴儿免受 RSV 疾病的侵害。这些试验涵盖了包括健康足月儿、健康的晚期早产儿(胎龄≥35周)和早产儿(胎龄29-35周),以及有特殊健康状况使其容易患上严重RSV疾病的婴儿在内的所有婴儿人群。
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