近日,南方医院增城院区耳鼻喉科门诊鼻出血的患者较平时明显增多,其中包括年仅5岁的患儿小刘(化名)。据了解,小刘这几年一到夏天吹空调的时候,都会出现流鼻血的症状,已经成为耳鼻喉科门诊的“常客”。吹空调真的会导致流鼻血吗?
南方医院增城院区耳鼻喉科主治医师刘土辉表示,引起鼻出血的原因很多,可因鼻腔本身疾病引起,也可因鼻腔周围或全身性疾病诱发。局部原因包括鼻部损伤,鼻中隔偏曲,鼻部炎症,鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤,鼻腔异物。全身原因有出血性疾病及血液病,急性发热性传染病,心血管系统疾病,其他全身性疾病(妊娠、绝经前期、绝经期等)。
而患儿小刘是鼻腔黎氏区粘膜较为薄弱,粘膜毛细血管扩张,易受到外界刺激(如长时间吹空调导致鼻腔干燥等),从而导致毛细血管破裂出血。
针对鼻出血,刘土辉表示,首先避免过度紧张、恐惧,保持安静,儿童避免哭闹,以免患者因精神因素引起血压升高,使出血加剧,成年人特别是老年有基础病患者需及时测血压、脉搏。另外可以尝试用“指压法”来进行止血:患者可用手指捏紧双侧鼻翼或将出血侧鼻翼压向鼻中隔约10~15分钟,也可用手指横行按压上唇部位,同时冷敷前额和后颈部。此方法适用于出血少量且出血在鼻腔前部的患者,特别适合儿童患者。
如果压迫后仍有出血,家里又备有一些止血药物,可以应用棉片浸以1%麻黄素、3%过氧化氢溶液或凝血酶,紧塞鼻腔数分钟至数小时,可达到止血的目的。但如果操作后仍出血或者止血后又反复出血的患者,建议尽早到医院进一步检查处理,以免延误治疗。
刘土辉建议,日常生活中可以从这几个方面来预防鼻出血的发生。
1、保持房间的安静、清洁, 温度要适宜。室内保持空气清新, 适当开窗通风换气, 温度宜保持在18~20℃。因空气过于干燥可诱发鼻腔出血, 所以空气湿度应≥60%。
2、老人平日活动时动作要慢, 勿用力擤鼻, 对症止咳。
3、饮食要进一些易消化软食, 多吃水果蔬菜, 忌辛辣刺激饮食, 并保持大便通畅,便秘者可给予缓泻剂。
4、老年性鼻出血病人多伴有高血压、冠心病、支气管炎等, 应定期防治原发病, 必须针对病因进行相应的治疗, 尤其是高血压病患者, 必须尽快将血压控制到正常或接近正常的水平, 观察病情变化, 并及时到医院就诊。
5、对于儿童鼻出血患者应纠正患儿挖鼻、揉鼻、好奇放置异物等易导致黏膜损伤的不良习惯。
6、有鼻部炎症患者,如鼻前庭炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎等,要积极治疗。