脂蛋白a高可能是妊娠引起的，也可能和肾病综合征、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因有关，脂蛋白a高并没有吃什么药最好的说法，需根据引起的诱因选择药物。

1、妊娠：妊娠期间需要满足自身以及胎儿的营养需求，若过多进食造成营养过剩，可因为脂质代谢障碍而导致脂蛋白a高。通常不需要通过药物调理，但孕妇应合理饮食，避免过多进食脂肪以及热量高的食物。

2、肾病综合征：是由不同病因以及病理改变造成肾小球疾病构成的临床综合征，可出现蛋白尿、水肿等症状。由于脂蛋白a需要通过肾脏代谢，在出现肾病综合征时，可因为肾功能受到损害而造成其数值偏高。可在医生指导下使用吗替麦考酚酯胶囊、醋酸泼尼松片等药物治疗，帮助机体恢复正常。

3、冠状动脉粥样硬化性心脏病：主要是由冠状动脉粥样硬化狭窄造成冠状动脉供血不足所引起的，可出现胸痛、呼吸短促等症状。脂蛋白a可使血液纤维溶解功能下降，凝血功能亢进，从而促进动脉粥样硬化以及血栓的形成，还会加速病变的发展。可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片等药物治疗，必要时也可采取手术治疗。

此外，脑动脉盗血综合征、脑梗死、尿毒症等疾病均有可能会引起上述情况，建议患者听从医生指导定期复查，评估身体恢复情况。

（责编：苏雅婷 ）