靠近耳朵咬合疼痛，张嘴骨头还有声音可能是颞颌关节功能紊乱、乳突炎、化脓性中耳炎等因素导致，可针对病因选择合适的方法治疗。

1、颞颌关节功能紊乱：颞颌关节创伤、咬合紊乱等引起颞颌关节功能紊乱，可引起局部支配区域酸胀疼痛、下颌运动障碍，关节出现清脆的弹响声或者碎裂的连响声等。可在医生的指导下使用肌松类药物，帮助放松肌肉改善症状，常用包括注射用苯磺酸阿曲库铵、氯化琥珀胆碱注射液、注射用维库溴铵等，必要时可进行手法复位、关节囊及韧带加固术关节等治疗。

2、乳突炎：中耳炎蔓延至乳突引起炎症，可能会导致耳朵肿胀潮红，按压痛等，继而引起听小骨周围组织炎症，可能会因为小骨相互摩擦出现骨头摩擦音。建议遵医嘱使用青霉素v钾片、阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等抗生素控制感染改善症状，必要时可进行鼓膜切开术、单纯乳突开放术等。

3、化脓性中耳炎：病原微生物感染引起化脓性中耳炎，导致炎性物质聚集在鼓室内，对周围组织产生刺激引起耳朵及周围组织出现钝痛、搏动性跳痛，伴随听力减退、耳鸣、耳内流脓等现象，若病情严重，导致中耳结构变化，可能引起骨骼异常声响。可在医生的指导下使用注射用头孢唑啉钠、头孢拉定胶囊、氨苄西林胶囊等药物，抑制细菌控制感染，减轻炎症反应。

此外，退行性骨关节病、茎突综合征等疾病，也可能会引起上述症状。建议积极就医治疗。

（责编：苏雅婷 ）