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二型糖友需了解4种新的诊疗指南?让你终身受益!

2023/6/28 9:17:18 举报/反馈

如今,二型糖尿病发病率逐年升高,同时也逐渐倾向于年轻化趋势。虽然二型糖尿病并不会直接威胁生命,但却会伤害重要器官,包括心脏、肾脏和大脑等,常常因为糖尿病并发症而危及生命。

二型糖尿病患者的诊疗指南有哪些?

1、血压

糖尿病者收缩压大于等于130毫汞柱,或是舒张压大于等于80毫汞柱,在不同的时间段两次测量均是如此,则被判断为糖尿病高血压。为能最大程度降低糖尿病并发症风险,血压的目标值是小于130/80毫汞柱。日常需做好生活方式干预,积极管理好体重,严格控制食盐、油和糖摄入;保持规律作息和适度运动。通过生活干预,血压仍然无法达到理想状态,那么需在医生指导下用抗高血压药。

2、血脂

40~75岁糖尿病者存在动脉粥样硬化危险因素,如吸烟酗酒、肥胖、高血压等,经评估患心血管疾病风险高,那么应选择高强度他汀类药物治疗,把低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8毫摩尔以下。40~75岁糖尿病患者已明确诊断为心血管疾病,那么应选择高强度他汀类药物治疗,加强生活干预,把低密度脂蛋白胆固醇控制在1.4毫摩尔以下。超过75岁的糖尿病者应继续服用他汀类药,但低密度脂蛋白胆固醇控制目标不能太严格,可以放宽到1.8毫摩尔。

3、肾脏

糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,为保护肾脏,可优先选择3类降糖药物,分别是胰高糖素样肽-1受体激动剂、非甾体炎皮质激素受体拮抗剂、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂,能降低心血管几率。二型糖尿病合并慢性肾病且伴有白蛋白尿,接受最大剂量的药物治疗后,也可以考虑联合用非奈利酮,能改善心血管结局,降低慢性肾病发展风险。

4、减重

糖尿病患者体重应减轻15%左右,一种新的双受体激动剂在治疗二型糖尿病方面发挥着优势,既能降低血糖水平,又能帮助减重。

温馨提示

凡是年龄超过35岁且有高危险因素的成年人,应定期去医院做糖尿病筛查。若检查结果一切正常,可以3年后再做一次复查;如果出现多食、多饮、多尿、体重减轻等相关症状,或是新增危险因素,还需积极检查且针对性治疗。

(责编:梁绮琪 )

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