拉大便是指排便，肛门坠胀总想排便的感觉可能是痔疮、肛裂、直肠炎等原因引起，需要针对引发的情况采取治疗措施。

1、痔疮：可能是因为腹腔压力过大或者是不良的排便习惯，导致直肠和肛门的静脉丛扩张、屈曲，临床症状为肛门坠胀、疼痛、便血、瘙痒等，伴随疾病进一步发展，还会对直肠黏膜造成刺激，引起排便反射。需要在医生的指导下给予局部用药治疗，比如复方角菜酸酯乳膏、麝香痔疮栓、盐酸利多卡因凝胶等。

2、肛裂：可能是因为肛门外伤或者长时间便秘，导致肛门部位出现小溃疡，引起肛门部位有疼痛症状，患者惧怕排便，刻意隐忍，会形成异常的排便反射，粪便堆积在肛门部位，不能够及时排出也会产生坠胀感。可以在医生的指导下使用硝酸甘油软膏、复方甘菊利多卡因凝胶、吲哚美辛呋喃唑酮栓等药物治疗。

3、直肠炎：直肠出现炎症时会刺激肛管部位的括约肌痉挛，排便时括约肌不能够舒张，增加直肠内的压力，从而会出现排便异常、肛门坠胀等不适症状。应该遵照医嘱使用双歧杆菌三联活菌散、奥沙普秦肠溶片等药物治疗。

另外，还有可能是结肠炎、直肠息肉、直肠癌等原因造成，建议前往医院的肛肠科就诊，明确诊断后再进行处理。

（责编：苏雅婷 ）