脚拇指长了个硬疙瘩像茧可能是生理因素，也可能是鸡眼、足疣等病理因素导致。
一、生理因素
长期穿不合适的鞋子，比如过紧、过松等，或者高跟鞋，鞋子摩擦和压力作用在脚上，会导致脚底皮肤硬化、变厚，形成鸡眼。一般通过更换舒适合适的鞋子，或者是局部涂抹油性保湿剂，润滑皮肤即可改善症状。
二、病理因素
1、鸡眼：脚拇指长时间受到鸡眼刺激时，皮肤会逐渐增厚，而且局部也会发生炎症反应，导致纤维组织增生和硬化，形成类似于疙瘩的结节，并伴随疼痛不适感。可到医院通过二氧化碳激光、液氮冷冻等方法将其去除，改善症状。
2、足疣：脚部皮肤受到人乳头瘤病毒感染之后，如果不及时治疗，可能会导致局部皮肤组织增生，形成硬块，压迫周围的神经末梢时，会出现类似疣状的硬块。建议在医生指导下局部使用水杨酸软膏、维A酸乳膏、咪喹莫特乳膏等药物抑制病毒感染。必要时可到医院通过液氮冷冻去除疣体。
此外，还可能是汗管瘤、硬皮病等原因引起的。如果症状持续时间过长，或者是伴随行走困难、疼痛等不适症状时，建议及时就医诊治，以免病情进一步发展。
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