桥本甲减通常指的是桥本氏甲状腺病，5岁儿童出现桥本氏甲状腺病，通常是因为免疫作用导致，如细胞免疫、体液免疫、自身免疫等。
1、体液免疫：身体中的抗甲状腺过氧化物酶抗体、抗甲状腺球蛋白抗体、促甲状腺激素受体抗体，可能会通过抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用，以及补体介导的细胞毒作用，对甲状腺组织进行破坏引起疾病。
2、细胞免疫：桥本氏甲状腺病通常是因为自身免疫产生攻击甲状腺的自身抗体，如白介素、B淋巴瘤-2基因、肿瘤坏死因子等，参与诱导细胞凋亡，对甲状腺组织产生破坏，引起甲状腺激素分泌不足诱发疾病。
3、自身免疫：如果本身患有1型糖尿病、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等，可能会因为致病因素相关的自身免疫因素，对甲状腺组织进行免疫攻击，导致甲状腺滤泡细胞为了维持机体正常功能，通过代偿增生产生更多的甲状腺激素诱发疾病。
此外，若受遗传因素影响，或者长时间吃含碘的食物，受到辐射等也可能会引起桥本氏甲状腺病。一般可以在医生的指导下通过使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物，抑制甲状腺激素合成，控制症状。如果甲状腺组织肿大得比较明显，也可以去医院通过甲状腺切除术治疗，帮助减轻对食管或神经等压迫，改善症状。建议积极就医，采取合理措施治疗。
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