胆囊穿刺20天了流了白色液体可能是非疾病因素导致，也可能是感染、胆囊破裂等疾病因素导致，可针对病因采取合理措施治疗。
一、非疾病因素：可能是进行胆囊穿刺时，胆囊内的液体未完全排空，所以在进行穿刺后几周后有积液流出，与组织液混合形成白色液体，一般属于正常现象，无须特殊处理。
二、疾病因素
1、感染：若在进行胆囊穿刺的过程中没有做到无菌操作，可能会因为病原菌进入引起感染，产生脓性分泌物或者白色脓液，表现为流出白色液体，伴随红肿、疼痛、发热等现象。需要在医生的指导下使用头孢克肟胶囊、头孢呋辛酯片、罗红霉素胶囊等药物，抑制病菌繁殖，帮助控制感染，改善症状。
2、胆囊破裂：在进行穿刺时，如果导致胆囊壁被刺破，可能会因为胆汁外泄出现白色液体，伴随恶心、呕吐、疼痛等现象。建议在医生的指导下，通过手术修补或者切除受损的胆管，阻止胆汁继续漏出。
此外，如果出现凝血异常、囊炎、瘤体破裂等也可能会引起上述现象。需要积极去医院，在医生的指导下进行正规治疗改善，防止产生严重影响。
