今年6岁的月月（化名），近期在刷牙时发现下排牙齿末端出出血，牙刷碰上去还有点疼，周围牙龈有点肿，不敢进食，在家长的陪伴下，来到广东省中医院珠海医院口腔科就诊。
刘莉医生进行详细检查，并告诉月月的家长，这是第一磨牙正在萌出，周围牙龈伴随发炎。第一磨牙俗称“六龄齿“，多数在六周岁左右”六龄齿“萌出过程中，位于最后一颗乳牙的后方，上下左右各一颗，共四颗。因其并不替换脱落的乳牙，许多家长会将其误认为乳牙，对其龋坏情况不重视，不积极治疗，以致严重龋坏。家长朋友们要注意，“六龄齿”会伴随孩子一生，一定要注意保护。只要注意孩子的口腔卫生，待“六龄齿”完全萌出，症状可消失。同时，建议患儿家长待“六龄齿”完全萌出后，可带孩子来医院检查是否需要做“窝沟封闭”。家长疑惑： “窝沟封闭”又是什么？小朋友如何做好口腔卫生？
什么是窝沟封闭？如何给牙齿穿上“保护衣”？
“窝沟封闭”即是为“六龄齿”穿上的一层“防护衣”，在不损伤牙体组织的基础上，将窝沟封闭材料（封闭剂）涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙，阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀，以无痛、无创伤的方式，达到预防蛀牙的目的。
窝沟封闭的什么时候可以做？
（1）儿童牙齿萌出后达到咬合平面即适宜做窝沟封闭，一般在萌出4年之内。
（2）乳磨牙3-4岁，第一恒磨牙6-7岁，第二恒磨牙11-13岁，双尖牙9-13岁。但如果牙齿表面已经出现了黑色的洞，窝沟封闭就没效果了，需要补牙。
对于患龋风险高容易蛀牙的孩子，即使做了窝沟封闭，也需要定期进行涂氟，给牙齿双重保障。
是不是给牙齿穿上保护衣，就永远不患龋齿了？
窝沟封闭后，也要定期口腔检查，因为有的孩子在操作过程中口水多，可能使涂层不牢固，易脱落，仍然有患龋齿的可能，窝沟封闭有一定的脱落率。家长应经常观察孩子的牙齿，如果发现问题就及时来就诊。
什么情况下窝沟封闭是免费？
刘莉医生介绍，适龄儿童可在学校安排下，免费进行窝沟封闭项目。为减少儿童龋病发生，提高口腔健康水平，针对各学校二年组学生，每年香洲区针对适龄儿童进行免费窝沟封闭项目。“六龄齿”窝沟封闭项目按照“知情同意，免费实施”原则开展，学生家长只需签署学校分发的《知情同意书》后，在学校安排的规定时间内，陪同孩子到指定负责医院，此种情况下可享受免费检查治疗服务。
儿童该如何做好口腔卫生？
预防大于治疗的，儿童做好口腔卫生，建议做到以下几点：1.早晚刷牙两次，每次刷牙三分钟；2.睡觉之前清理牙齿；3.不喝含糖饮料入睡；4.每天至少使用一次牙线；5.定期让医生清理并检查牙齿。
2-6岁小朋友刷牙方式——圆弧刷牙法:
小小牙刷手中拿，早晚刷牙要用它；
牙齿外面圆弧刷，牙齿里面颤动刷；
咀嚼面是来回刷，刷牙就像在画画；
每个牙面仔细刷，做个爱牙好娃娃。
教孩子自己用最简单的“画圈法”刷牙，其要领是将刷毛放置在牙面上，轻压使刷毛略弯曲，在牙面上画圈，每部位反复画圈5次以上，前牙舌侧需将牙刷竖放，牙齿的各个面（包括唇颊侧、舌侧及咀嚼面）均应刷到。
