胆结石7mm是否需要手术，应该根据具体情况决定。如果没有不适症状，一般不需要手术。如果存在明显的不适，则需要手术。

1、不需要：胆结石属于胆道系统的一种疾病，通常和过度肥胖、高脂饮食、环境因素等原因有关。如果患者无明显的不适症状，只是在体检时偶然发现，通常无需过度担心，不用进行特殊处理，也无需手术治疗，密切观察即可。

2、需要：如果出现反复发作的右上腹疼痛，并伴随寒战、高热、黄疸、腹泻等不适症状，而且结石在不断生长，则需要遵医嘱行手术治疗，通常可采取微创腹腔镜胆囊切除术、内镜括约肌切开取石术等手术方法。

建议患者前往医院就诊，在医生指导下明确病情的严重程度，选择合适的方法进行处理。

（责编：苏雅婷 ）