舌头上棕黑色的肿物很硬，考虑是口腔单纯疱疹、手足口病、血管瘤等原因引起，可根据原因进行处理。

1、口腔单纯疱疹：主要是单纯疱疹病毒所致，由于病毒侵及舌头黏膜组织，会出现成簇的小水疱，若小水疱逐渐增大，会形成肿物，且比较硬。一般需要遵医嘱选择抗病毒类的药物进行治疗，常见的有盐酸伐昔洛韦片、阿昔洛韦片等。

2、手足口病：常见病因为肠道病毒感染，通常会发现口腔内有散在的皮疹和疱疹，疱疹逐渐结痂，颜色会发黑，质地较硬。通常需要保持口腔卫生干净、清淡饮食，疾病有自愈性，一般无需给予治疗。

3、血管瘤：一般与血管异常增殖密切相关，典型症状表现为皮肤隆起，颜色为紫色或者红色，也可能会发黑，伴有疼痛。通常需要遵医嘱选择注射用盐酸博来霉素、注射用盐酸平阳霉素等药物进行治疗。

除此之外，其症状也可能是黑色素瘤、舌息肉、舌肿瘤等疾病引起，通常建议患者前往医院就诊，通过详细检查确诊。

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