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大爷走路跌跌撞撞,不是老花眼却是脑梗了

2023/5/26 17:08:23

左边的视野都正常,右边的东西却看不见?前段时间,佛山大爷因此走路跌跌撞撞,起初还以为是老花眼,没想到竟是急性脑梗引起的“偏盲”。幸好及时到广东三九脑科医院治疗,现大爷的症状已有改善,顺利出院。

往左看正常,往右看不全,是老花眼吗?

刘大爷今年70多岁,儿女都已各自成家,平时家里只有老两口一起住。买菜、做饭这些家务活,一直都是刘大爷在操持。

近段时间,刘大叔发现自己的眼睛有些毛病,双眼往左边看都正常,往右边就看不全了,因此,他走路不是撞到,就是撞得摔跤。老伴让他去医院检查,刘大爷却没当回事,“老了嘛,眼睛不行了。”

上周末,刘先生回家看望两位老人,发现父亲不仅走路有问题,反应也慢了很多,有些老熟人的名字都叫不出来了。刘先生担心父亲是其他毛病,决定陪刘大爷到医院检查。前些年,刘大爷因为头痛在广东三九脑科医院治好了,这次刘大爷决定再次来到广东三九脑科医院寻求进一步诊疗。

急性脑梗引起“偏盲”

广东三九脑科医院神经内六科主任胡运新接诊了刘大爷。经仔细问诊、查体后,胡运新发现患者确实存在“看不见”的情况,却与一般的老花眼有很大差别。患者双眼左边视野正常,右边却看不到,也就是医学上的“偏盲”。


▲患者的影像资料显示:左侧内侧颞叶、枕叶受损

除此之外,患者的记忆力、计算力也有明显减退。患者发病较急,且患有高血压多年,胡运新考虑患者是急性脑血管病,紧急为患者安排磁共振检查。结果果然证实了是急性脑梗,受损的部位主要是左侧内侧颞叶、枕叶。

根据患者的情况,胡运新为其制定了治疗方案。目前,刘大爷已经逐渐恢复,记忆力及反应力明显改善,“偏盲”的情况也有好转。刘大爷出院时,胡运新还为他制定了预防及干预方法,避免复发。


▲胡运新主任在回答患者咨询

大脑作为高级中枢神经系统,不同脑区有着不同的功能,因此不同梗死部位引起的症状不一样。除引起肢体瘫痪的运动功能障碍外,脑梗还有很多表现。其中内侧颞叶、枕叶梗死对肢体活动影响不大,却可以引起认知障碍及视野缺损。胡运新解析,在很多人认知里,记忆力差可能是老年退化的表现,视野缺损则是眼睛老化、看不清,往往容易被忽视。幸好刘大爷的儿子比较警觉,及时发现及时送医,刘大爷也因此取得不错的治疗效果。在此,胡运新提醒,看不见不一定是眼睛的问题,也可能是大脑的问题,要及时就医找到原因,对症治疗。

胡运新特别强调,脑梗症状多样,不只有肢体无力才是脑梗,肢体麻木、发音不清、吞咽困难、重影、视野缺损、头晕、意识不清等都有可能是脑梗,平时要多加注意,有问题及时就诊。

文章来源:广东三九脑科医院公众号

(责编:家医君 )

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