甲泼尼龙一天4片是否会胖需要根据是否长期使用决定。具体分析如下：

1、不会发胖：甲泼尼龙属于人工合成的肾上腺皮质激素，如果是在短时间内使用一天4片，药物能够通过消化道吸收代谢再经肝肾分解，通过尿液的形式排出到体外，不会在体内堆积，一般不会导致肥胖。

2、会发胖：如果长期一天使用甲泼尼龙4片，会导致肾上腺皮质激素在体内堆积，药物性皮质醇增多，对身体代谢率和荷尔蒙水平造成影响，比如影响糖类、脂肪、蛋白质代谢，导致身体肥胖。长期使用还会降低身体对胰岛素的敏感度，抑制葡萄糖利用，增加血糖水平，使体重增加。

甲泼尼龙在使用期间，医生会根据病情情况对药物剂量进行调整。但是要避免擅自自行调整，以免对病情造成不良影响。如果用药期间出现不适，要及时到风湿免疫科就诊，查明原因后采取针对性处理。

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