脚趾头撞了一下一般可通过询问病史、体格检查、X线检查确定没骨折。

1、询问病史：骨折通常是重物砸伤、跑步时崴伤等原因引起的，如果医生询问病史患者不存在重物砸伤、跑步时崴伤的情况，只是脚趾头轻微撞了一下，通常可初步判断没有骨折。

2、体格检查：通过体格检查，查看损伤部位皮肤是否有裂开、是否有肿胀、畸形等外观改变，用手触摸疼痛部位，没有明显压痛感，活动时也没有骨折间摩擦音，基本可确定没有骨折。

3、X线检查：如果怀疑有脚趾头骨折现象，通过询问病史、体格检查无法明确，可根据医生建议进行X线检查，明确脚趾头受损处是否存在断端，以便于确定没有骨折。

对于没有明显移位或比较隐匿的脚趾头骨折，还可以在医生指导下做CT检查或磁共振检查进行确诊。建议到正规医院骨科就诊，积极配合医生完善相关检查，明确诊断。

（责编：苏雅婷 ）