“五一”假期,小胡(化名)陪朋友在杭州“特种兵式旅游”,一天刷完西湖湖滨、断桥、太子湾、西溪湿地、六和塔、奥体中心等景点,日行三万步,结果次日起来没法走路,进了医院。
“这是长时间步行导致的膝关节半月板损伤。”5月5日,浙江医院骨科副主任医师桂先革表示,已为患者进行消炎镇痛药物治疗并嘱其休息。
“特种兵式旅游”指的是时间短、所到景点多、花费少的“高效率”旅游,参与者多为大学生等年轻群体。“五一”前一个周末,20多岁的小胡到外地刷完一趟景点,回来后感觉下肢酸痛,右膝关节不适,但没放在心上。4月30日,同样是“特种兵”的一位外地朋友到杭州,小胡担任地陪,按规划路线先去了六和塔、奥体中心,又到湖滨、断桥、宝石山、太子湾等沿西湖景点,最后逛了西溪湿地,一天走了三万多步。5月1日一早,小胡发现膝盖疼痛严重,无法走路。经医院核磁共振检查,右膝关节半月板二度损伤。“他应该之前已经有半月板磨损,这次长时间步行加重了关节损伤。”桂先革说,日行三万步的“特种兵式旅游”使身体处于持续疲劳状态,当肌肉力量不足时,只能靠骨头支撑去完成某些动作,易损伤膝关节、足底。旅游中如果出现腰骶部、膝关节、足部疼痛要及时休息,可采用泡脚、按摩等放松腿部肌肉。
哪些原因导致半月板损伤的发生呢?
因为半月板长期挤压磨损可引起退变,容易造成撕裂。这种情况多发生在上了年龄的人中老年人身上。老年人的半月板的柔韧性会很弱,半月板很脆弱,稍微运动一下就可能出现半月板损伤的情况。
先天性半月板发育不良,呈盘状。这种盘状半月板极易受伤,即使膝关节处于正常运动中,也可能造成盘状半月板破裂,一般在儿童和青少年时期就能显示。对于盘状半月板,在未损伤前,一般不主张手术切除。
半月板异常松动,关节韧带损伤后不稳定,或肥胖、体重过大等原因,都会导致半月板易受损伤。
在强体力劳动、运动时易受损,但也有患者无明显外伤史。有外伤史者,在膝关节微屈,股骨突然内旋,外侧半月板被服股关节及压力推向中线,固半月板后角与胞肌键相连受到牵拉R6致后角撕裂。在膝关节屈曲情况下突然伸盲,同时股骨外旋,将导致外侧半月板纵行破裂。