淤青可通过病史、临床症状、相关检查等区分是撞的还是出血。

1、病史：如果有明确的外伤史，例如碰撞、挤压等，造成皮下软组织损伤，诱发毛细血管破裂，形成皮下红肿，此时可以初步判断是碰撞引起；如果患有过敏性紫癜、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、白血病等，会导致患者的凝血机制变差，使皮肤表面的血管破裂，此时可判断是疾病引起的出血。

2、症状：如果局部伴有明显的肿胀、疼痛等症状，可以初步判断是碰撞而引起；如果只是单纯淤青，多考虑是出血引起。

3、相关检查：前往医院做凝血功能检查、血常规检查、肝功能检查等判断。如果在检查的过程当中发现有血小板计数减少、血红蛋白激素减少、凝血功能异常，可以判断是出血引起；如果这些数值正常，考虑是碰撞引起。

另外，还可以通过病理学检查来区分，具体需要前往医院的普外科就诊。

（责编：苏雅婷 ）