HDL胆固醇是指高密度脂蛋白胆固醇。高密度脂蛋白胆固醇偏低可能是生理性原因造成，比如遗传因素，也有可能是病理性因素引起，例如营养不良、糖尿病、肝硬化等。
一、生理性原因
部分可因遗传因素造成机体内的某些酶缺乏或者是活性受到影响后，可影响到高密度脂蛋白胆固醇的代谢，从而造成其水平降低。
二、病理性因素
1、营养不良：高密度脂蛋白是指在肝脏内合成的蛋白质，如果患者长期出现营养不良，也可因为机体摄入的蛋白质过少，而导致其数值偏低，患者可出现面色发黄、浑身无力等异常表现。
2、糖尿病：本病是因胰岛素相对分泌不足或绝对减少胰岛素，利用障碍等所引起的疾病，可因血糖水平持续升高，而造成其水平降低，患者可表现为多饮、多食、多尿，但身体消瘦的症状。
3、肝硬化：本病是指肝细胞广泛坏死的基础上出现了肝脏纤维组织弥漫性增生，可形成结节、假小叶，还会引起肝脏正常的结构以及血管受到破坏，造成高密度脂蛋白的合成减少，患者可出现食欲减退、腹泻等异常表现。
此外，若有冠状动脉粥样硬化性心脏病疾病，也可引起其出现异常，需辨别诊断。
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