随着门诊手术、各种有创或无创检查和治疗的开展,越来越多的小孩需要在门诊接受镇静。听力检查、心脏彩超、核磁共振、CT检查、眼科检查等需要在检查前予以镇静来确保过程顺利进行,这是由于大多数儿童在进行身体检查时经常因为好动、自制能力差,没办法主动配合。检查前,医生会对孩子进行充分评估,选择适合孩子的镇静方法,确保孩子在比较舒适的状态下进行检查。
然而,很多家长带孩子去医院进行检查时,一听到医生提出镇静后,都会有所抗拒,并提出担心镇静影响孩子智力的顾虑。其实,儿童接受短暂的镇静治疗是不会对智力产生影响的,且在对儿童进行辅助检查时,所接触的镇静药物都是用安全的药物和剂量,作用的时间也很短。短暂的儿童镇静是十分安全的,不仅能够解决孩子检查不配合的难题,还能帮助孩子早诊断早治疗。
那么,小儿门诊镇静应该注意些什么呢?
①小儿镇静前禁饮、禁食要足够时间。禁饮时间为2h,母乳为4h,固体食物为6h。
②术前要注意保暖,不要感冒、发热,如有不适症状应及时告知医生。
③安抚孩子,给孩子心理提供安全感。学龄儿童孩子可以适当给予解释说明。
④孩子在镇静后24h内家长必须全程陪伴孩子,即使清醒后,下地行走也需要预防跌倒。
⑤在孩子完全清醒之后,正常进食,从温开水、流质食物、半流质食物、固体食物循序渐进给予喂食,逐渐加量,以不出现腹胀、恶心呕吐为原则。
⑥孩子有任何不舒服,请及时到医院就诊。
医学指导:广东省妇幼保健院越秀院区急诊科护士长 王晓琴主任护师
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