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糖尿病足分为6级?无论哪一级都要及早就医!

2023/3/7 10:04:53 举报/反馈

糖尿病足的特征是高致死率、高致残率、病程长、难以治愈,主要是因为糖尿病周围神经病变、血管病变和感染、外伤等引起的。主要表现为皮肤温度低、无法感知到疼痛、感觉麻木和迟钝、皮肤坏死等。根据病情严重程度,糖尿病足分为6级,级别越高,病情就越严重。

糖尿病足是如何分级的?

一级

高危足,足部皮肤没有开放性病灶,比如溃疡或坏死等。

二级

足部皮肤出现开放性病灶,包括血泡破裂、水疱、浅表溃疡等,但肌肉组织没有受到影响。

三级

感染病灶已达到肌肉组织,肌腱韧带没有受到破坏。

四级

期间韧带组织已受到破坏,出现深部脓肿,可生成骨髓炎或死骨。

五级

1/3以下的部分足、脚趾发生干性或湿性坏疽或是出现坏死。

六级

足大部分或全部出现干性坏疽或湿性坏疽,必须截肢。

糖尿病足有哪些症状?

1、混合型

混合型糖尿病足最为常见,表现为脚上如同套上袜子一般、脚麻木,走路时就如同踩在棉花上,往往伴有间歇性跛行、下肢发凉,有时也会出现足部动脉减弱或消失,发展到后期可出现溃疡和坏疽。

2、缺血型

由于下肢血管长时间狭窄或闭塞,造成下肢缺血缺氧,主要特征是皮肤干燥和瘙痒、弹性变差、肌肉萎缩、皮肤温度低,有时也会出现皮肤颜色发黑,动脉搏动减弱或消失,严重时可造成溃疡和坏疽。

3、神经型

足部皮肤表面感觉减退和麻木,皮肤变得干燥,走路就像踩在棉花上一样,两脚抬起时高度不一致。

如何治疗糖尿病足?

1、对症治疗

糖尿病足发病机制复杂,需根据情况对症治疗。遵循医嘱用营养神经的药物,能改善神经感觉异常、神经传导异常;用前列腺素或其类似物制剂,能减轻麻木,提升神经传导速度,减轻疼痛感。糖尿病足易出现感染和溃疡,因此应积极抗感染治疗,避免感染灶扩散。

2、手术治疗

采取下肢动脉腔内介入或血管旁路手术治疗,能缓解缺血性溃疡。当出现严重坏疽、肢体重度坏死或畸形,为能避免感染扩散,应考虑做截肢术。

温馨提示

为能预防糖尿病足,除了严格控制血糖外,还需稳定好血脂和血压等指标,最好把糖化血红蛋白控制在7%以下。适当吃含膳食纤维、血糖升高速度慢的食物,如新鲜蔬菜、五谷物和豆类;穿合适的鞋子和袜子,定期去医院监测。

(责编:家庭医生在线 )

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