近日,关于“男性精液质量下降”“捐精志愿者合格率不到20%”等话题冲上热搜引起热议。在生活中,影响男性精液质量的因素有很多,广东省生殖医院专家详细介绍五大因素,并提醒,为了男性的生殖健康,生活当中一定要保持健康的生活方式,尽量减少吸烟喝酒,均衡饮食,避免睾丸长期处于高温环境,注意个人卫生,保证充足睡眠,保护男性生殖健康。
嗜烟酗酒
从男性生殖疾病发病的情况来看,抽烟的男性要比非烟民高2倍。引起男性生殖疾病的原因,是烟中的尼古丁和其他有害物质致使动脉血流不足。
吸烟主要影响精子活力进而影响精液质量、减少精子数量。每日吸烟的支数增加,会造成自然流产的比例增高。研究表明,每天吸烟20支,精子存活率只有50%,并且精子出现多种畸形,而吸烟的时间越长(年数),发生胚胎停育的比例也越高。
酗酒则主要影响精子的生成和精子的形态。据了解,酒精影响精子的质量,直接影响是酒精作用在睾丸的局部,使生精小管在生成精子的过程中出现紊乱,导致精子的质量下降,甚至引起精子畸形;间接影响是酒精可以改变人体内雄激素的水平,导致精子数目明显减少、活动力减弱,还会影响精浆,导致精浆的质量下降。
对于饮酒的患者,建议禁酒3个月以后开始备孕,因为精子的生成是76天左右,这个期间酒精对精子一直都存在影响。
高脂饮食
脂肪的摄入与高脂血症及肥胖密切相关。在人体研究中,高脂饮食后的男性性激素失调,精子的浓度、数量和活力均出现下降,睾丸组织的蛋白质表达谱也受影响,且肥胖是降低男性生育能力的重要因素,过高的BMI(BMI≥25kg/m2 )给精子浓度、精子活力带来负面影响。
与正常BMI男性相比,超重或肥胖男性不仅精子顶体反应下降,同时 DFI 指数增高,超出了卵母细胞和胚胎的 DNA 修复能力时,会导致胚胎 DNA 碎片增多,阻滞卵裂球发育,降低囊胚形成率和着床率,而减重后肥胖和超重患者 DFI 降低、活动精子总数增加。肥胖可能是睾丸细胞凋亡的介导因素,而睾丸细胞凋亡似乎是导致男性不育的原因之一。
高脂饮食不仅与代谢综合征、糖尿病、心血管疾病等相关,还可通过多方面、多途径,直接或间接地引起男性生殖相关疾病、精神心理疾患等,影响受精过程、胚胎发育及助孕结局,从而危及育龄男性生殖健康。男性应避免高脂饮食,选择合适的食物及饮食模式,是改善男性生殖健康的“捷径”。
高温环境
高温将造成睾丸内微环境、代谢和生化的改变,如氧耗增加及酶活性的改变等,最终可导致生精上皮受损、生精细胞脱落、生精细胞凋亡的增加等,这些都成为生殖障碍的诱因。
在热调节中,阴囊的温度是关键,因为阴囊能帮助维持睾丸正常精子发生时生理温度的范围。
精子生产在35.6℃~36.0℃是最健康的。研究发现双腿交叉坐姿会使阴囊温度升高,并且会在改变姿势后仍然持续影响阴囊温度。例如:司机等这种久坐职业会使阴囊和双侧睾丸温度升高并影响精液质量,且影响程度与开车年限长短呈正相关。
坐姿在人们的工作及生活中是必需的,男性在日常生活中应尽量避免双腿交叉的坐姿,并在保持一段时间的坐姿后应站立活动,以使得阴囊的温度降低。男性在恒温下穿四角宽松短裤比穿紧身三角内裤时阴囊的温度低0.5℃左右。同样,穿紧身裤时阴囊温度高于穿宽松裤子时阴囊的温度。
生活中,男性经常会用很热的水淋浴,或者蒸桑拿过久,然而,这会导致阴囊受热使精子产生减少,甚至出现死精。因此年轻人应慎洗桑拿浴,平时洗澡的水温应在34℃左右。
生殖感染
男性不注意自己个人的卫生也会导致生殖疾病,特别是包皮过长者,由于包皮部位容易藏污纳垢。如果不注意卫生,会滋生细菌,可感染病变,引起龟头炎、尿路感染、前列腺炎、附睾炎等男科疾病,进而影响夫妻生活甚至引起不育。
泌尿生殖道感染在一定程度上会降低精液质量,慢性前列腺炎患者的精液量、精子活动百分率、精子正常形态百分率均显著低于正常生育者,但精子浓度却无明显下降。
此外,常见的性传播疾病对精液的影响也不可忽略,如支原体、衣原体感染会降低精液质量,HIV感染者和梅毒螺旋体感染者精子活力降低并且精子的畸形率增高。
睡眠缺乏
过短的睡眠会对人体产生不同程度的影响,例如睡眠过少都会增加肥胖和糖尿病的患病机率、增加心血管疾病的风险以及对记忆力的不利影响。睡眠剥夺更会引起焦虑等一系列神经机能的损害。
研究表明:睡眠时间缺乏可引起男性精子浓度、活力、前向运动率以及精子运动直线速率出现显著降低。睡眠缺乏对精液影响的机制可能与长期睡眠不足,精神处于亢奋状态影响性激素的分泌,造成生殖激素水平紊乱,最终导致精子质量下降有关。因此,睡眠缺乏也可能是男性生育能力降低的原因之一。
因此,应倡导健康的生活方式,避免熬夜,保证充足的睡眠时间。