世界脑炎日丨关爱大脑，警惕“脑炎” 中山三院神经内科举办大型义诊

脑炎是一种由感染和免疫等原因所致的脑部炎症性疾病，也是神经系统常见的急危重症之一。每年全世界至少有50万的儿童和成人罹患脑炎，平均每分钟发病一例。但由于公众对该病的认识不足，全球仍有数以千计的人因脑炎饱受身心折磨，其死亡率和致残率很高。

为了提高公众对脑炎和中枢系统感染的认识，帮助更多患者做到早发现、早诊断、早治疗，中山大学附属第三医院（以下简称“中山三院”）神经内科以世界脑炎日为契机，于2023年2月22日举办脑炎大型义诊活动，活动以脑炎识别及救治为重点，多位专家莅临现场，向大众普及脑炎防治的相关知识并提供义诊服务。

图为义诊现场

中山三院神经内科副主任彭福华教授接受家庭医生在线采访时表示，脑炎具有发病快、病死率高的特点，许多人以为发热、头痛、全身没劲是再平常不过的事，认为自己就是“感冒”而已，但这些看似普通的症状背后，很可能预示着脑炎的出现，不能大意。尤其现在换季，人体的免疫力和抵抗力有所下降，此时病毒很容易侵入人体，发生流脑传播的风险也随之加大。不过，患者也无须过度担心，目前脑炎治好的机会能达到90%以上，患者早期通过积极的治疗，一般预后良好，出现后遗症或者有并发症的概率较小。“另外补充一点，虽然接种安全有效的疫苗是预防脑炎的关键，但并不是所有的脑炎都可用疫苗预防，因此更要具体了解脑炎的症状和体征。”彭福华教授说道。

图为中山三院神经内科副主任彭福华教授

那么该如何早期识别脑炎症状？脑炎症状各异，可以是流感样症状或头痛、疲劳，也可以是行为异常、言语不能、不能控制运动或癫痫发作。很多脑炎患者在出现发热、头疼、乏力等症状的时候，会误以为只是普通流感，因而在家自行服药退热或止疼，却因此耽误了最佳治疗时机。若是在出现头疼发热的时候，不妨观察是否伴有以下特征：

① 有意识障碍，例如说胡话、语无伦次、意识模糊甚至昏迷等；

② 出现颈项强直，即脖子发僵，以及部分或全身的抽搐。

一旦出现疑似症状，需立即就医。因为这可能是病原微生物入侵并逆行到大脑内，脑实质或脑膜受到不同程度的刺激而出现的脑炎症状。在前往专科医院就诊后，针对疑似脑炎的患者，医生会立刻启动病因学（病原学）诊断，做到精准治疗的目的，避免误诊误治。

“脑炎是常见的颅内感染性疾病，任何年龄段的人群都可能罹患，而婴幼儿、青少年、老年人以及本身有免疫缺陷的人感染风险会更大。需要提醒一下，日常生活中，不少人尤其是孩子，当鼻子出现不舒服的时候就喜欢用手去挖鼻孔，这是非常不可取的。由于鼻黏膜下血液循环十分丰富，如果稍不留神把鼻子挖破了，加上抠鼻子时手脏，指甲缝里面携带的病毒和细菌很可能沿着破损的鼻粘膜毛细血管“顺势而下”，造成颅内感染，引起脑膜炎等。所以在这里建议大家要保持手部卫生，也尽量不要用手抠鼻子，以免伤害到鼻腔粘膜。”中山三院神经内科主任陆正齐(专家预约)教授补充道。