随着国内新冠疫情进入低流行水平，许多感染者已逐渐“阳康”，回归到正常的生活和工作中去。但仍有不少患者表示，自己“阳康”以后总感觉心跳加快，稍稍运动心率就飙升得很快，怀疑是不是得了心肌炎。与此同时，因为心慌、心悸而前往医院门诊看病的人也多了起来。究竟“阳康”后心跳加快是怎么一回事？新冠会诱发心肌炎吗？阳康多久后才能恢复正常运动？对此，家庭医生在线邀请到中山大学附属第一医院东院（以下简称“中山一东院”）心血管内科郑东诞教授，就心肌炎相关问题进行采访。
阳康后心跳加快
不一定是心肌炎惹的祸
新冠期间，前来心血管专科就诊的人数量大大增加，很多患者表示，自己阳了以后出现了心慌、心率增快、胸闷等不舒服的情况，而这些情况有时会在运动后有所加重。不过，针对部分患者阳康后运动心跳更快，郑东诞教授表示，这可能是综合原因表现的结果，不一定是由心肌炎引起。因为新冠病毒会对人体整个免疫系统造成不同程度冲击，导致身体较以往更为虚弱，这种情况下，心血管的负荷会有所增加，为了弥补身体机能下降的需要心跳可能出现加快的现象。此外，情绪紧张激动、过度劳累、睡眠不足、药物、喝酒等多种因素综合作用下都有可能导致心跳异常加快。
“当心肌受到炎症波及或浸润，或者受到各种病毒、细菌的感染，这些情况下的确可能诱发心肌炎，但并非所有感染都会引发这种结果。很多患者担心新冠病毒会诱发心肌炎，实际上病毒性心肌炎发病率并不是特别高，重症情况在临床上也比较少见，新冠的主要影响还是在于肺部，肺功能的衰退会使整个心血管的负荷明显加重，导致心动过速。不过，心动过速可以是心肌炎的一个表现，只是，在过去两个月间，明确诊断心肌炎的病人非常少。另外心动过速也可以是独立于心肌炎的结果，两者之间既有联系也有区别。”郑东诞教授补充道。
阳康后多久才能恢复正常运动？
新冠肺炎侵犯人体的范围和深度因人而异，有些患者阳了以后病毒侵犯机体的范围较小，比如症状只发生在上呼吸道或者仅有干咳的表现，没有侵犯到肺部，那么这部分病人身体恢复速度会快些。不过为了安全起见，建议普通人群“阳康”后还是不要着急去运动（因为新冠对免疫系统带来冲击），给身体充足的恢复时间，至少一个月后再开始运动也不迟。如果新冠病毒侵犯到肺部，也得具体分析患者病情的严重程度才能确定恢复运动的时间。
“比如一个患者出现白肺，白肺面积占50%还是70%，后续身体恢复的情况也会不一样。如果白肺面积占到50%，可能患者在出院后的较长一段时间内还需要吸氧，监测血氧饱和度。如果患者脱离了吸氧，日常活动没有乏氧或者出现胸闷气喘，这时才考虑恢复轻微身体活动。如果是更为严重的白肺，死亡几率更高，患者康复时间更长，出院之后不光要按时监测血氧和心率变化，还需要补充大量营养，经过一段时间的门诊复查，才能确定后续恢复运动时间。”郑东诞教授说道。
另外，郑教授补充道，有些前来就诊的患者检查结果并未显示异常，只是单纯感觉到心慌、心闷等，一般而言这种情况对于心血管的影响不是非常大，建议患者应注意多休息，调节生活作息，保持充足睡眠，同时要加强自身营养，多摄入富含蛋白质和维生素的食物，提高机体抗病能力。如果心悸症状明显，心跳增速过快或出现不规律搏动，建议及时去医院进行检查，以查明病因并采取措施。
