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先心病患儿路旁突发昏迷,多名医生下班路过紧急施救

2023/1/13 16:35:07

1月3日傍晚,在广东省人民医院附近发生了既惊险又让人暖心的一幕:患有先天性心脏病的儿童小余(化名)在医院对面路旁突然昏倒失去意识,小余爸爸被吓得高声呼救。此时,心血管内科孙硕主治医师、刘方舟医师、心外科规培生和一名护士正好下班经过,他们看到这一幕连忙为小余紧急处理,为小余的抢救争取了宝贵时间,目前,小余情况已恢复稳定。

医护人员路过紧急施救,坦言救人是本能反应

原来,小余本身患有先天性心脏病、法洛四联症,曾做过手术,有长QT综合征,这天正准备到心儿科住院,结果刚下车就失去意识,还好小余的爸爸已经带着他来到医院门口。这时,心血管内科孙硕医生刚刚结束一天紧张而繁忙的工作下班回家,刚踏出医院门口就听到小余的爸爸高声呼救。


“救人是本能反应。”孙硕医生回忆道。他迅速跑到小余身边,观察生命体征,发现颈动脉搏动微弱,瞳孔有对光反射没有散大。考虑到事发地就在医院对面,孙医生果断和心外科的规培医生一起抬着患者往急诊赶,到了职工通道,病人逐渐恢复意识。

这时,心内科刘方舟医生还有一名护士也参与了进来。所有人默默分工协作,孙医生和刘医生两人评估患儿生命体征、并仔细询问病史;心外科规培医生跑到急诊呼叫院内急救;护士帮忙安抚患儿及家属。约十分钟后,急诊抢救人员赶到,孙医生把患儿情况详细交接给急诊的同事们,并帮忙把患儿抬上车床就默默离开,目前,患儿情况已恢复稳定。


如何预警心源性猝死

这个患儿在医院门口发病,且得到了几位热心又专业的医护人员及时帮助,惊险度过难关,但更多的晕厥和猝死,事发突然,根本来不及救治。

参与急救的刘方舟医生,为大家科普心源性晕厥及猝死的知识:心源性晕厥是以心排血量突然降低引起的脑缺血缺氧而诱发的晕厥,不加以及时救治,极易发展成猝死。且心源性晕厥患者比其他患者发生猝死的风险高6倍。国家心血管中心数据表明,心源性猝死发生率约每10万人中41.8例。粗略计算,即每分钟就有1人发生心源性猝死。发病急促、进展迅速、抢救成功率低是其最为显著的特点。而更为可怕的是90%的猝死发生在外院,有关数据显示,仅有3.1%的患者能被“活着”送达医院,只有0.06%能活着出院。从上可知,心源性猝死能自救自助的空间极其有限,而我们更多的还是只能探讨如何预警,如何提高他助能力。

哪些人容易发生心源性晕厥及猝死?

1.快速性、缓慢性心律失常:室性心动过速、房室传导阻滞及心脏停搏等。

2.心脏排血受阻:严重的瓣膜病变、心脏占位病变及肺栓塞等。

3.机械功能障碍:心肌梗死、重症心肌炎、各种复杂先心病及心肌病等。

对于患病的自己:

1.做好更好的个人健康管理(重视家族史、定期健康体检、不良生活习惯以及过量运动负荷)。

2.当察觉到有身体不适,尽可能让身边的人知道或者去人多的地方,以便被人发现。

对于社会的我们:

1.更为普及且更为正确的掌握心肺复苏技能(CPR:CAB方案),这是切确有效的院外急救的关键环节。

2.更为良好的社会互助氛围,谁都有可能成为下一个患病者。

对于政府部门:

更为广泛的AED(自动体外除颤器)投放点,以及更为清晰的指引。

(责编:苏晓婷 通讯员:郝黎 张蓝溪)

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