口腔溃疡，俗称“口疮”，医学名称也叫“复发性阿弗他溃疡”，是一种常见的发生于口腔黏膜的损伤病症。
阿弗他口腔溃疡的特点，临床表现主要是红、疼、黄、凹：
"红"表示表示溃疡局部会有肉眼可见的充血、红肿。
"疼"一般是患者会感觉疼痛，尤其是进食触碰到时疼痛尤为明显。
"黄"就是口腔溃疡的表面会有一层黄色的假膜覆盖。
"凹"一是指它会在黏膜表面是成凹陷状，你如果用舌头去感受它很明显会有凹陷感。但是，如果口腔溃疡出现了以下几种表现就有癌变的风险，大家需要警惕起来。
溃疡经久不愈
通常，正常的“阿弗他溃疡”是可自愈的，轻型的一般是3-5天就可以愈合，重型的可能会达到10天、半个月，有的甚至可能1个月才可以愈合。但如果经过药物治疗后溃疡超过1个月未愈合，请一定要警惕起来了，这可能就是口腔癌的前兆。因为恶性肿瘤导致的口腔溃疡，是无法自行愈合的，且溃疡面积还可能会逐渐扩大。如果出现这种情况一定要到医院及时进行详细的口腔检查。
溃疡上出现黏膜白斑
这个要如何判断呢？首先我们来看一下这个发生在颊粘膜上典型癌变的溃疡黏膜白斑，它就是在溃疡的表面会有白色渗出的伪膜。
不过我们要知道的是，这里的溃疡型白斑要和其他的口腔白斑区别开来。口腔白斑是另一种特殊类型的病变，它也是在口腔黏膜上的一种白色或灰白色角化性的斑块状损害。
口腔白斑是一种癌前病变的表现，但不一定会发生癌变。如果白斑柔软光滑，手指接触不明显，没有硬结节，也就是说没有癌变的可能性。但如果粘膜上的白色斑块发生了溃疡和糜烂并且经久溃疡不愈合，那就有癌变的风险了。
溃疡上出现黏膜红斑
除了上述的黏膜白斑外，溃疡红斑的出现也意味着癌变的可能。那么，溃疡红斑又是什么表现呢？就是溃疡的表面失去了原有的黄色假膜，会呈现鲜红色，或溃疡处仿佛覆盖一层红色的绒毛。
当然这种红斑和皮下出血等也是不一样的，普通人可能很难去分辨，这就要寻求有经验的医生帮助了。口腔红斑虽然没有白斑多见，但癌变率极高，如果溃疡红斑一旦变硬或出血，应怀疑癌变需到医院就诊。
表面粗糙、边缘不光滑
一般的我们正常的口腔溃疡表面虽然有凹陷，但周围边界较光滑。可是当溃疡外形变成像阴雨季节台阶上的苔藓时，边缘不规则且粗糙时，一定要注意到医院就诊。如伴有颗粒样增生，用舌头舔舐有粗糙感，以及出现了裂纹、出血、变硬等，都是发生恶变的可能。
林颉医师提醒口腔癌发生时，口腔颊粘膜可能会出现溃疡型白斑或红斑、表面粗糙、溃疡经久不愈等表现。当然希望大家也不要对普通的口腔溃疡太恐慌，毕竟口腔溃疡比癌症的发生率高，并不是所有的溃疡都会发生癌变。
一旦出现以上这些异常情况，建议及时到医院就诊，通过口腔检查、影像学、肿瘤标志物筛查等，必要时行颊粘膜肿物的活检等检查来判断病情。
科普小知识：什么是口腔癌？
口腔癌，顾名思义，是发生于口腔内的恶性肿瘤。好发于颊粘膜、牙龈等部位。颊黏膜是口腔黏膜的一个特殊区域，通常是指位于上下牙之间，嘴唇和脸颊内的喉咙后部以及下口腔区域。当人体受到遗传、嚼槟榔、吸烟、嗜酒等因素的影响时，颊黏膜细胞就有可能发生恶性病变，引发口腔癌。尤其是在中国，以往喜欢嚼槟榔的人数众多，发生口腔癌的风险更比其他国家更高一些。
