2023年1月8日,广州医科大学附属第三医院(广医三院)黄埔院区新生儿科病房正式启用。作为广东省重点临床专科、广东省重症新生儿救治中心、广东省新生儿保健特色专科,广医三院新生儿科在新生儿救治与管理,尤其是早产儿救治水平上居国内先列,曾成功救治过438克掌心宝宝,刷新广州市最低出生体重早产儿救治记录。广医三院黄埔院区新生儿科将秉承该院在危重症新生儿救治的经验与实力,开设新生儿重症监护病房(NICU),配备一流新生儿救治医疗设备,实施新生儿分区精准管理;与此同时,两院区新生儿科延伸管理,提供同质化医疗服务,辐射黄埔及周边新生儿救治需求,实力护航黄埔区新生儿生命健康。
黄埔区首个层流NICU病房,首期开设20余张重症病床
广医三院黄埔院区自2022年9月18日开业以来,已陆续提供妇产科门诊、儿科门诊、生殖医学科、急诊科等诊疗服务。去年12月,随着产科病房投入使用,其他科住院病房也将陆续启用。1月8日,黄埔院区新生儿科病房启用,共设新生儿救治床位100张,其中新生儿重症监护病房(NICU)床位28张,采用10万级层流设计,为黄埔区首个层流NICU病房。
“近年来,我院在危重新生儿救治、早产儿综合管理专业领域取得了一定成绩,目前,科室每年收治约1000名早产儿,其中,出生孕周25-28周的超早产儿救治成功率高达90%以上,”新生儿科负责人吴繁主任医师介绍,随着科室业务的发展,荔湾院区新生儿科收治能力已接近饱和,黄埔院区新生儿科的启用将扩容该院新生儿救治空间,优化新生儿救治能力。
作为新生儿科新病区,黄埔院区与荔湾院区相比在环境上更加优化。“黄埔院区新生儿科重症监护病区(NICU)将设置为我院首个10万级‘层流病房’,”吴繁介绍。层流病房又称“无菌仓”,是一个全环境保护隔离的区域,通过层流机组过滤器的层层过滤可将空气中的杂质、病原体、微颗粒过滤掉,达到基本无菌的程度。
(图片由医院提供)
“在层流病房,不仅是空气,所有的物品都经过严格的消毒清洁,对于危重新生儿,尤其是25-28周的超早产儿,无菌的环境非常重要,将大大降低新生儿的感染,”广医三院新生儿科主治医师邱国莹介绍。
为做好新生儿精准管理,黄埔院区新生儿重症监护病房还设置了重症监护室、正压治疗室、负压治疗室等治疗单元,每个治疗单元配置独立的工作台,真正实现新生儿分区管理。
(图片由医院提供)
除了环境优化,黄埔院区NICU病房在硬件设置上较之荔湾院区有所升级。众所周知,温箱是新生儿救治不可或缺的设备,而有一类温箱不仅可以做到精密的温度、湿度管理,还可以实现拍片、穿刺、超声等功能,甚至可以当做新生儿手术台,这类多功能智能温箱被称为新生儿“宝马”温箱。“黄埔院区配置了15台多功能‘宝马’智能温箱,为早产儿生命体征的监护和维系提供更高级的救治支持,”吴繁介绍。
(图片由医院提供)
同质化管理,将提供NICU母婴同室等医疗服务
虽然两个院区在地理位置上有一定距离,但两院区新生儿科在学科建设、人才培养、资源配置等方面,实施一体化、同质化管理,“两院区新生儿科是一个医护团队,实施延伸管理,”吴繁介绍,目前科室医护人员轮流在两院区工作,黄埔院区由于硬件环境较之老院区有较大改善,还将提供一些“新服务”。
“在黄埔院区新生儿科,我们拟增设母乳库,对于有富余母乳的产妇,我们鼓励她们捐赠母乳,在经过专业消毒后将母乳提供给有需要的新生儿,如早产的宝宝、实施肠道手术的新生儿,或一些乙肝的产妇,对母乳喂养有所顾忌的家庭。”邱国莹介绍,囿于场地限制,荔湾院区未能开设的母乳库将在黄埔院区实现。
此外,黄埔院区新生儿科还将提供新生儿重症监护病房母婴同室服务。对于危重新生儿家庭来说,目前荔湾院区仅支持病房外视频探视服务,而黄埔院区新生儿科重症病房未来将允许家属走进NICU病房,在床旁进行家长参与的袋鼠式护理。“早产儿,尤其是超早产儿的治疗周期较长,往往长达数月,而这个过程家属看不到宝宝难免焦虑,新生儿科重症监护病房母婴同室服务让家属可以进入重症病房,在床旁看到早产儿的救治情况,增加家属的救治信心,也促进早产儿的发育和康复。”吴繁介绍。
新生儿是个特殊群体,生长发育也需要长期的跟踪,尤其是高危儿。黄埔院区新生儿科也将开设新生儿专科门诊和高危儿随访门诊,对高危儿尤其是早产儿的生长发育进行随访管理,定期进行评估和适时干预,帮助他们减少生长发育偏移,真正体现新生儿科在“出生前介入-出生时救治-出院后随访”的一体化救治管理和全程保健服务理念。“让早产儿活下来只是我们临床救治的第一步,我们还需要让早产儿和足月儿在发育上同步,提高生存质量。”已退休但仍然活跃在临床一线的崔其亮教授介绍。
作为黄埔区第一家妇女儿童专科三级甲等医院,广医三院黄埔院区承担了广州东部及周边市区妇女儿童保健医疗服务。两院区均分别配备了新生儿高级转运系统,可随时为有需要的新生儿提供转运服务。黄埔院区新生儿科病区的启用是该院儿童医学部的重要组成,将依托该院荔湾院区新生儿科医教研团队,进一步发挥新生儿救治专科优势,提高专业水平,优化服务模式,辐射黄埔区及周边新生儿救治需求,守护更多新生命的健康。
(图片由医院提供)