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旅游达人蔡阿姨突然不能穿衣梳头,无痛肩关节松解术助其重启旅途

2023/1/4 17:58:43 举报/反馈

本期故事的主人公,是年近七十的蔡阿姨。

蔡阿姨虽然年迈,但是身体还算硬朗,聊天的过程中,我了解到蔡阿姨原来是一名旅游达人,她的退休生活格外丰富,每年都会给自己安排出外旅游,眼前谈笑风生的阿姨已经旅行了10多个国家。

然而,2个月前,蔡阿姨发现自己右肩部开始出现疼痛,且疼痛症状进行性加重,以前可以轻易提起的菜篮子现在完全拎不起来了。与肩膀疼痛相伴出现的还有肩膀活动受限,以前说走就走的旅游达人近日连穿衣梳头这些动作都做不了了。

蔡阿姨辗转多家医院诊所,治疗效果均不理想。右肩的疼痛和活动受限症状严重影响了蔡阿姨的退休生活。怎么办呢,难道旅游的脚步就要就此停下么?经人介绍,蔡阿姨找到了南方医科大学中西医结合医院骨伤科。

让我们一起来看看蔡阿姨入院时的症状:


(图片由医院提供)

蔡阿姨右肩肩周压痛明显,右肩活动明显受限,上举大概仅可达到90°,后伸约为10°,仅能摸到自己的臀部。我们结合蔡阿姨的临床表现,进一步完善了右肩关节MR检查,如图所示,可以看到蔡阿姨右侧肩袖损伤,喙肱韧带损伤,在肩胛下肌肌腱可以看到炎性变表现,肱二头肌肌腱鞘膜周围存在积液。


(图片由医院提供)

蔡阿姨的诊断基本明确了:右肩袖损伤合并右肩周炎。其实这是一种临床常见的骨科疾病,本质为无菌炎症导致肩关节内部韧带肌腱粘连伴关节囊和周围滑膜的增厚及收缩,以肩部疼痛和运动范围受限为主要临床表现。

结合蔡阿姨的症状特点,我们为她安排了无痛肩关节松解术,在静脉全麻下,通过手法松解,改善关节内粘连导致的活动度受限。具体的操作过程无痛温和,约10分钟便缓解困扰了蔡阿姨2个月的症状。


(图片由医院提供)

在肩关节松解术后,我们为蔡阿姨制定了有效镇痛方案和周全的康复锻炼计划,并配合中医特色理疗协助她恢复关节功能。术后第二天进行肩关节PRP注射治疗,术后第三天蔡阿姨基本可以正常穿脱衣物及洗脸梳头了。那天查房的时候她面带笑容跟我们说,她已经迫不及待要开始下一段旅行啦。

其实,肩袖损伤合并肩周炎在临床上尤为常见,发病率为3%~5%,通常见于50-60岁的女性,肩部外伤、劳损及糖尿病是本病诱发病因。多数患者因为不够重视,饱受疼痛折磨,小部分患者在就诊时甚至已经出现局部肌肉萎缩,且肩关节活动度严重受限。一些患者尝试多种治疗手段后,肩部症状仍无明显改善。如果您或身边朋友也面临同样的苦恼,不妨和我们联系。

本文指导医生:
苗广甫

苗广甫 主治医师

南方医科大学中西医结合医院骨伤科

擅长疾病:致力于骨、关节、软组织疼痛的研究与治疗。...[详细]

(责编:梁绮琪 通讯员:苗广甫)

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