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中山三院成功救治酮症酸中毒合并新冠阳性患者

2022/12/20 10:56:54

“您好,这里是急诊,有位患者血糖High,经过补液治疗后患者血糖降至20.3mmol/L,血气PH值是7.263,刚刚核酸结果是阳性,需要收入内分泌科二区进一步治疗。患者10分钟到病区,请科室相关医护人员做好防护!”中山大学附属第三医院(以下简称“中山三院”)内分泌科二区护士站首次接到了急诊确诊新冠患者入院的电话。内分泌科二区陈燕铭副院长、朱延华主任迅速反应,护理小组积极响应按照应急流程收治新冠阳性患者。

为了响应国家号召和符合医院防控相关管理规定,中山三院内分泌科已做好了收治新冠肺炎的应急预案:

1、在靠近污物间设置了两间隔离病房,隔离病房与普通病房中间隔开两个空房间,做明显的分区,保护普通病房的患者。

2、按照医院防控要求,简化入院流程。

3、阳性患者专人专护,患者和陪护不得离开隔离病房。

4、阳性患者在隔离病房需佩戴N95口罩,不得摘下,做好呼吸道隔离。

5、接触新冠阳性患者的医护人员必须换上了N95口罩、隔离衣、圆帽、面屏、手套5件套防护用品。

6、将护士进行分组:分为阳性患者护理小组和普通患者护理小组。两组护理人员负责各自的临床工作,阳性患者护理小组不得护理普通病房危重症患者,做好接触隔离,避免交叉感染。

7、患者需在急诊办理好入院手续后方可到达内分泌科,减少了阳性患者与普通患者的接触。

8、由在隔离病房工作经验丰富的罗谷梅护士承担院感督导员的作用,每日三检,检查每个环节,做好院感防护。

患者到达病区后,先指引患者到隔离病房,在病房内护士完成了接诊、生命体征的测量及介绍住院相关要求,随后医护人员有条不紊地开展了相应的救治工作。时间就是生命!身为医护工作者,大家奋战在最前线,与时间赛跑,为患者赢得了宝贵的治疗时机。刚开始患者与家属得知感染了新冠,都很恐慌,不知所措,觉得天都塌下来了,加上患者原有糖尿病的基础病,此次血糖高得测不出来,还出现了严重致命的急性并发症糖尿病酮症酸中毒。经过中山三院内分泌科全体医护人员耐心开导和6天的积极治疗,患者最终脱离了生命危险,血糖逐渐平稳,入院6天后患者核酸结果转为“阴性”,也即将好转出院。据了解,在此期间,中山三院严格执行新冠肺炎的应急预案,科学自我防护,医护工作者未被患者感染新型冠状病毒肺炎,普通病房患者也未被感染新型冠状病毒肺炎。

 


(责编:家庭医生在线 通讯员:周晋安)

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相关问答
Q:妊娠酮症酸中毒怎么办?

妊娠合并糖尿病患者体内糖代谢紊乱加重,脂肪分解加速,经过肝脏氧化形成酮体,在血中积聚而发生代谢性酸中毒即酮症酸中毒。妊娠合并糖尿病并发酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)是一种严重的产科合并症,一旦出现则可能危及孕妇及胎儿生命安全。妊娠合并糖尿病酮症酸中毒一旦诊断明确应立即治疗。包括去除 DKA 的诱因,针对性给予胰岛素降低血糖,补液纠正低血容量、纠正酸中毒和电解质紊乱,同时进行胎儿监护,了解胎儿宫内状况。

Q:糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎要怎么治疗?

目前如果已经得了糖尿病酮症酸中毒,而且还有胰腺炎,这种情况是十分严重的,必须尽早的进行住院调理才可以的,一方面应用一些抗炎的药物,主要是应用一些头孢类的抗菌药物等进行调理治疗,同时需要应用一些短效胰岛素进行静脉输液,同时需要监测血糖的情况,同时补充电解质,避免出现电解质的紊乱,纠正酸中毒的情况。

Q:糖尿病酮症酸中毒合并急性胰腺炎要怎么治疗?

你好,糖尿病酮症酸中毒如果得不到及时的治疗,控制不住症状的发展,或者是治疗方式不当,就容易诱发其他疾病的,这个急性胰腺炎也是与糖尿病酮症酸中毒有关。在治疗上还是需要控制住血糖,做好补液工作,纠正电解质紊乱,做好消炎工作的,感染也是诱发糖尿病酮症酸中毒的主要原因。因此急性胰腺炎的问题,得不到解决,这个糖尿病酮症酸中毒也是无法治愈的。

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