并没有山药和什么一起吃补脾胃最好的说法，但山药和大枣、山楂、薏米等一起吃，具有补脾胃的效果。

1、大枣：大枣的性味甘平，能入脾胃经，可起到益气养血补中的作用。山药和大枣一起吃，可以强化健脾养胃的作用，还能补充丰富的黏蛋白，有滋补脾胃的效果。

2、山楂：山楂具有消食健胃、行气散瘀的功效，可用于调理胃脘胀满、泻痢腹痛等疾病。山药和山楂可以熬制成粥一起吃，具有健脾止泻的作用，比较适用于脾虚食滞、大便溏泄的患者。

3、薏米：薏米具有健脾宁心、利水渗湿的功效，山药和薏米一起搭配煮粥，可以缓解脾虚食少、便溏泄泻等症状，也能起到补脾胃的效果。

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