20岁失眠可能是由于生活习惯不良、阴虚火旺、心脾两虚等原因所引起的。

1、生活习惯不良：如果20岁患者有不良的生活习惯，比如长期抽烟、喝酒，在睡觉前喜欢喝咖啡或者浓茶，都可能会引起中枢神经兴奋性增高而导致失眠。可以通过改善生活方式来缓解失眠。

2、阴虚火旺：阴虚火旺是指体内阴液不能满足机体的基本需求，导致制约阳热的能力下降，表现出阳热炽盛的病态。20岁患者如果有阴虚火旺的情况，会因为热邪熏蒸扰乱心神而出现失眠的症状。可配合医生口服六味地黄丸、杞菊地黄丸、麦味地黄丸等药物治疗。

3、心脾两虚：如果20岁患者在平时过于劳累，导致心脏血液供应不足以及脾脏气不足，无法滋养心神就容易引起失眠多梦、心慌心悸、健忘等不适症状。可配合医生口服归脾丸、天王补心丹、人参养荣丸等药物治疗。

导致20岁失眠的原因有很多，除以上较为常见的原因外，也不能排除是因为气血不足所导致，患者不能自主明确病因时，可前往医院辨证论治。

（责编：苏雅婷 ）